Наш опрос

Курите ли Вы?

Да, курю несколько лет
Да, курю эпизодически
Бросил(а) недавно
Бросил(а) уже давно
Никогда не курил(а)


Результаты
Другие опросы

Всего голосов: 714
Комментарии: 0

Главная  Лучшие    Популярные   Список  
Травматический остеомиелит нижней челюсти
Медицина

1) Ф.И.О. больного: Иванова И. А.
2) Возраст: 25 лет
3) Диагноз направившего учреждения: Травматический остеомиелит нижней челюсти справа.
4) Диагноз при поступлении: Травматический остеомиелит нижней челюсти
справа, очаговый, без консолидации.
5)  Клинический диагноз: Травматический остеомиелит нижней челюсти справа,
очаговый, без консолидации.



                                        Жалобы:

   1) При поступлении больная жалуется на: не значительную болезненность в
      области перелома, полученного 16.02.2003г., а так же на уплотнение и
      шишкообразное выпячивание в той же области.
   2) На момент курации больная предъявляет жалобы на не значительную
      болезненность в области перелома и послеоперационной раны, не
      значительное отделяемое из операционной раны серозного характера.


                 История развития настоящего

                                    заболевания:

   Данное заболевание развивалось на фоне перелома нижней челюсти, который
   больная получила 16.02.2003г. Подробности о получении данной травмы
   больная предоставить отказалась. После перелома пациентка обратилась за
   медицинской помощью только через 2 недели. Ей был поставлен диагноз:
   «Правосторонний ангулярный перелом нижней челюсти». По поводу, которого
   лечилась оп месту жительства. Лечение заключалось в 1) репозиции костных
   обломков (под местной анестезией Sol. Lidocoini 2%-10ml)  2) мобилизации
   не проводилась 3) антибиотикотерапия не проводилась. Больная наблюдалась
   амбулаторно в течение 2-х недель. 25.02.2003 была произведена контрольная
   рентгенограмма, на которой была выявлена секвестрация в области перелома.
   26.02.2003. лечащим врачом пациентка была направлена в отделение
   хирургической стоматологии Смоленской областной клинической больницы, где
   и была госпитализирована 27.02.2003. В стационаре больной проводилось
   лечение антибиотиками (Sol. Linсomycini 2%-2ml три раза в день по 2 мл.).
   03.03.2003. проведена операция: «секвестрэктомии и внеочаговый
   остеосинтез фрагментов нижней челюсти под местным обезболиванием. Наложен
   аппарат для внеочагового остеосинтеза Ермолаева-Кулагова». Пациентки
   проводились обследования: ЭКГ, ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, RW,
   анализ на ВИЧ, определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам,
   рентгенография нижней челюсти.
                          История жизни больного:
   Больная родилась в срок, в семье учителей, единственным ребенком.
   Вскармливалась на искусственном питании с 6-и месяцев. Ходить и говорить
   начала в скок. В развитии от сверстников не отставала. Закончила 11
   классов и поступила на курсы парикмахеров, которые окончила в 1994 году.
   Работает в парикмахерской «Виолла». Два года назад родила дочь. Сейчас
   больная находится в отпуске по уходу за ребёнком.
   Отец пациентки умер в 1998 году в возрасте 60-ти лет от инфаркта
   миокарда. Страдал хроническими заболеваниями: язвенная болезнь,
   хронический бронхит, гипертоническая болезнь.
   Матери пациентки 61 год. Хроническими заболеваниями не страдает.
   Дочь относительно здорова.
   Больная живёт в благоустроенной двух комнатной квартире вместе с матерью
   и дочерью. Дом располагается в жилом районе города Смоленска. Вблизи
   местожительства больной загрязнителей окружающей среды нет.
   Правила личной гигиены больная соблюдает.
   Пациентка курит с 22-х лет по одной пачке в день. Алкоголем не
   злоупотребляет. Отравлений суррогатами алкоголя не отмечает. Питанье
   полноценное как в качественном, так и в количественном отношении.
   Больная отмечает из перенесённых заболеваний: ОРЗ, ОРВИ, ангина,
   краснуха. Указаний на болезнь Боткина нет. Венерические заболевания у
   себя отрицает.
   Аллергию на лекарственные средства у себя отрицает.
   Менструации начались с 13 лет сначала не регулярные, а затем регулярные
   через 28 дней по 3-4 дня, не обильные безболезненные. Первый половой
   контакт был в 17 лет.
   У больной была одна беременность, которая закончилась своевременными
   родами живой девочкой массой 3600 гр. Беременность протекала без
   особенностей, больная указывает на анемию первой степени в третьем
   триместре беременности.
   Аборты и выкидыши больная отрицает.

                 Общий осмотр. (ektoskopia).
Сознание ясное, положение активное, осанка правильная, походка не изменена,
конституциональный тип телосложения норм астенический.
Голова мезэнцефалическая обычной величены, лицо спокойное, глазные яблоки,
конъюнктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка без видимых
изменений. Кожные покровы телесного цвета, чистые, умеренной влажности,
эластичные, тургор сохранён, дериваты кожи без видимых изменений, видимые
слизистые оболочки розовые. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно,
распределена равномерно толщина жирового слоя на передней брюшной стенке
уровне пупка около 3 см. Видимых отёков нет. Периферические лимфатические
узлы доступные пальпации не определяются.
Мышцы развиты умеренно, безболезненны. Мышечная сила достаточная, тонус
мышц сохранён. Костная система без видимых деформаций. Суставы обычной
конфигурации. Активные и пассивные движения в них в полном объёме, мягкие
ткани вокруг них не изменены.
Антропометрическое исследование:
Рост:  167 см
Масса тела: 53 кг

Дополнительно по данной категории

13.11.2010 - Урология (основы урологии)
11.09.2010 - Остеохондроз
08.09.2010 - Пластическая хирургия. Трансплантация органов и тканей. Современная терминология
15.04.2010 - Электротерапия
15.04.2010 - Эмбриогенез человека
15.04.2010 - Эмбриональное развитие человека
15.04.2010 - Эмоция любви как биохимический процесс
15.04.2010 - Эмпиемы плевры
15.04.2010 - Эндемические заболевания, связанные с водой, гельминтные заболевания, передающиеся через воду

Кабинет пользователя

Здравствуйте,
Гость
Регистрация или входРегистрация или вход
Забыли пароль?Забыли пароль?

Ник:
Пароль:
Код:Секретный код
Повторить:

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100


The release is prepared by Med4Net.ru