Ростовский Государственный университет



                                            Доклад



                    На тему: Центральная двигательная система



Подготовил студент: Шишаев В.И.



Проверил  преподаватель



                                                      Ростов – на – Дону
                                                               2002
      Двигательные пути, идущие от головного мозга к спинному и
двигательным ядрам черепно-мозговых нервов, анатомы делят на 2-е системы:
На пирамидальную и экспирамидальную.
Пирамидальный тракт получил свое название от симметричных клиновидных
выпуклостей, которые он образует на вентральной поверхности продолговатого
мозга каудально от вароливого моста.
На рисунке я показал топическую организацию моторной коры. Эта схема
основана на данных, полученных при стимуляции моторной коры во время
операции на людях без наркоза, однако, так же сходные карты были получены в
экспериментах над млекопитающими.
У животных находящихся на низших ступенях филогенической лестницы имеется
лишь зачаточный неокортикс; пирамидной моторной системы  у них нет. Пальцы
ноги и стопа представлены в дорсальной части моторной коры, имеют при этом
большую часть латеральной поверхности, а соответствующие области для лица и
языка локализованы ближе к сильвиевой борозде, в вентральной части моторной
коры.
   Аксоны многих нейронов моторной коры идут в составе внутренней капсулы,
находящейся между таламусом и базальными ганглиями и образуют ножки мозга.
При прохождении через мост волокна пирамидального тракта распределяются не
столь компактно, затем вновь собираются вместе, покидая мост и образуя
пирамиды продолговатого мозга.
У человека около 80% волокон этого тракта перекрещиваются, хотя описаны
случаи, в которых на этом уровне вообще нет перекреста.
Перекрещенные пути спускаются в составе латеральных кортико – спинальных
трактов спинного мозга; не перекрещенная часть волокон идет вниз в основном
в вентральных кортикоспинальных трактах.
  Вентральные волокна заканчиваются в моторных пулах: одни на вставочных,
другие (те, которые идут к дистальным мышцам) – прямо на мотонейронах.
Лоренс считал что некоторые из нисходящих волокон, заканчиваются в
инсилатеральных моторных пулах.
 Пенфилд описал вторую моторную зону в коре человека, лежащею вдоль края
сильвиевой борозды. Стимуляция в этой области вызывает движение как левой
так и правой руки и ноги, а иногда больной указывает на сильное желание
пошевелить какой – либо конечностью или на неспособность пошевелить ею.
Пенфилд так же обнаружил зону которую назвал “дополнительной моторной
областью”. Расположена эта область на медиальной поверхности продольной
борозды, спереди от зоны представительства стопы в прицентралиной моторной
коре. !!!
   При стимуляции этой области человек медленно поднимает руку на стороне,
противоположной раздражаемой зоне, поворачивает голову в сторону поднятой
руки и устремляет на нее взгляд. По данным Чанга, у обезьян можно вызвать
сокращение или расслабление опредиленных мышц путем порогового раздражения
током соответствующих точек моторной коры. Из наблюдений того же Чанга
стоит отметить, что при средней стимуляции у высших животных чаще возникают
определенные двигательные акты, а не просто подергивание мышц.
Фритчен и Джексон наблюдая за собаками установили, что некоторые
эпелептические припадки начинаются с подергивания отдельных частей тела,
например пальца или рта.
Если развивается большой эпилептический припадок, движения распространяются
сначала на ближайшие мышцы, а затем охватывают все тело.
  Джексон высказал предположение, что начальные движения вызываются
спонтанными электрическими  разрядами нейронов в определенной  части
моторной коры, которые постепенно распространяются по остальной моторной
области. Это предположение оказалось правильным; по этим движениям можно
выявить локализацию эпилептического очага в моторной коре. Они так же стали
источником информации относительно организации
моторной коры человека.
    Повреждении же  пирамидального тракта приводит к самым различным
последствиям в зависимости от вида животного, размера повреждения и
времени, прошедшего с момента повреждения.
К примеру, у крыс и у кошек наблюдается временная потеря тонуса так
называемый “вялый паралич” в пораженных конечностях, но через 2-3дня их
двигательная активность восстанавливается. Обезьяны могут вставать и
хвататься за прутья клетки через 4-5 недель, а через 2 недели могут
подбирать пищу с пола, но у них никогда не восстановится способность
шевелить отдельными пальцами. У человека повреждения вызывают проявление
тяжелого паралича на протяжении 1-2 недель, затем тонус проксимальных мышц
начинает восстанавливаться так, что сначала начинает появляться движения в
плечевых и бедренных суставах. Поздней повышается тонус более дистальных
мышц, но это случается очень редко или никогда.
     Повреждение пирамид продолговатого мозга вызывает вышеупомянутые
симптомы но уже с некими осложнениями, но поскольку кроме нейронов,
посылающих аксоны в пирамидальный тракт, кора содержит нейроны,
соединяющихся с экспирамидальной системой, подкорковые повреждения в данной
области вызывают так называемое явление “высвобождения”. При этом тормозная
регуляция двигательной системы частично утрачивается, а восстановление
функций сопровождается аномальным  поведением мышечного тонуса  и

Разместил: Гость Прочитано: 1872