МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
                            РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                                   ГОУ ВПО

                ПЕРМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ


                             КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ


                           МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ



                                Р е ф е р а т

                     Тема: Психотерапия, основные методы



                             Реферат подготовил


                           подполковник в отставке
                                                                 Овечкин
                            Александр Васильевич

                              Реферат проверил:
                           преподаватель Деев М.Н.



                             г. ПЕРМЬ – 2003 г.



      Психотерапия (от психо... и греч. therapйia — лечение), система
психических воздействий, направленных на лечение больного. Цель П. —
устранить болезненные отклонения, изменить отношение больного к себе,
своему состоянию и окружающей среде. Возможность оказывать влияние на
психику человека была замечена ещё в древности. Формирование научной
началось в 40-х гг. 19 в. (работы английского врача Дж. Брэда, который
объяснил действенность психического влияния функциональными особенностями
нервной системы человека). Теоретическое обоснование и практическая
разработка специальных методов П. связаны с деятельностью Ж. М. Шарко, В.
М. Бехтерева и многие др. Определенное влияние на развитие П. оказал метод
психоанализа, усиливший внимание к миру внутренних человеческих
переживаний, к той роли, которую они играют в происхождении и развитии
болезней; однако фрейдизму (а ранее — в 1-й половине19 в. — школе
«психиков» рассматривавшей психические болезни как результат «гнета греха»)
присущ иррациональный подход к пониманию природы психических заболеваний.
П. в СССР основывается на данных медицинской психологии и физиологии высшей
нервной деятельности, клинико-экспериментальном методе исследования.
      Различают общую и частную, или специальную, П. Под общей П. понимают
комплекс психологических воздействий, укрепляющих силы больного в борьбе с
заболеванием (взаимоотношения врача и больного, оптимальный психологический
климат в учреждении, исключающий психическую травматизацию и ятрогенные
заболевания, предупреждение и своевременное устранение вторичных
невротических наслоений, которые могут вызываться основным заболеванием).
Общая П. — необходимый компонент лечебного процесса при всех формах
заболеваний. Частная П. — метод лечения больных с так называемыми
пограничными формами нервно-психических расстройств (неврозы, психопатии и
др.), использующий специальные способы психотерапевтического воздействия:
рациональную (разъясняющую) П., внушение в состоянии бодрствования и в
гипнозе, отвлекающую П., аутогенную тренировку, коллективную П. и др. (в
сочетании с медикаментозным и др. методами лечения). П. неосуществима без
положительного эмоционального контакта с больным.

      Внушение (медицинское), метод лечения, заключающийся в том, что врач
убеждает больного, находящегося в бодрствующем состоянии или под гипнозом,
в благоприятном течении болезни, которой страдает больной, в благополучном
её исходе (выздоровлении) и в возможности преодоления тех или иных
проявлений этой болезни.
      В. может служить самостоятельным методом или сочетаться с
медикаментозными и другими методами лечения. Применяется при неврозах,
некоторых формах психопатии, наркоманиях, неврозе внутренних органов и
других заболеваниях. Эффект лечения В. зависит от склада личности больного
и особенностей его заболевания. Научные физиологические основы лечения В. в
гипнотическом состоянии разработаны И. П. Павловым и его школой. Сущность
метода состоит в том, что, используя зависимость работы внутренних органов
и систем от функции центральной нервной системы, можно при нарушении
функции этих органов и систем добиваться В. известной их нормализации.
Кроме того, В. возможно изменить отношение больного к своему заболеванию и
тем или иным его проявлениям. Элементы В. содержатся в любом методе лечения
— вера больного в благоприятный исход болезни, в назначения врача
увеличивает эффективность и сокращает сроки лечения. Однако при большинстве
заболеваний внутренних органов, органических болезнях мозга, психозах
и т.д. В. не может служить самостоятельным методом лечения, а входит в
комплекс лечения наряду с медикаментозным, физиотерапевтическим и другими
методами, применяемыми при том или ином заболевании.
      Как особый метод психотерапии существует самовнушение; оно лежит также
в основе некоторых других психотерапевтических методик, например аутогенной
тренировки.
      Лечение В., как и всяким другим методом, проводит только врач, который
устанавливает объём и показания к той или иной методике В.
      В. может оказывать и отрицательное влияние на течение болезни.
Разговоры окружающих о болезни и её проявлениях, детали описания
заболеваний в медицинской литературе, неосторожное употребление терминов и

Разместил: Гость Прочитано: 2411