здоровью и развитию детей и подростков стали  уделяться  небывалые  дотоле
 внимание и  заботы.  Неожиданно  для  старших  именно  с  этим  поколением
 подростков оказались связаны определенные трудности. Психиатрия среди всех
 областей медицины, возможно, одной из первых эти трудности  почувствовала.
 Интересно,  что  биосоциальные  сдвиги,  происшедшие  в  новом  поколении,
 относительно мало отразились на заболевании эндогенными психозами. Течение
 и проявления «ядерной» шизофрении у подростков в описаниях  последних  лет
 почти не отличаются  от  того,  что  было  известно  в  прежние  годы  (за
 исключением большой редкости кататонического  синдрома).  Типичные  дебюты
 маниакально-депрессивного психоза в подростковом возрасте как были, так  и
 остались  весьма  нечастыми.  Отмечена  лишь  «психопатизация»  эндогенных
 психозов — появление более разнообразных и более частых  психопатоподобных
 картин.
      Новое обнаружилось там, где патология  теснее  всего  соприкасается  с
 нормой, - в области так называемых пограничных состояний и прежде всего  в
 той их части, где наиболее ярко выступают нарушения характера и поведения,
 т. е. при психопатиях  и  при  психопатоподобных  расстройствах.  В  итоге
 психопатии и психопатоподобные нарушения поведения стали одним из  главных
 полей   деятельности   подростковой   психиатрии.   Более   двух    третей
 госпитализированных в психиатрические стационары подростков и еще  большая
 доля  наблюдаемых  психоневрологическими  диспансерами  относятся  к  этой
 области расстройств.


    Классификация типов психопатий и  акцентуаций,  как  и  всякая  научная
систематика,  оправдывает  затраченный   на   нее   труд,   если   открывает
перспективы  для  ее  практического  использования.   Дифференциация   между
психопатиями и акцентуациями характера,  разделение  психопатий  по  степени
тяжести и акцентуаций по выраженности служат прежде всего  делу  прогноза  и
связанным с ним вопросам экспертной практики. Довольно  сложная  систематика
типов  психопатий  и  акцентуаций,  пристальное  внимание  к   особенностям,
отличающим  'внешне  довольно   сходные   варианты,   например   гипертимно-
неустойчивый  от  неустойчивого,  шизоидный   от   сенситивного,   лабильно-
истероидный от истероидного и т. п.,—  все  это  предназначено  для  решения
главной  задачи:  отыскать  правильные  терапевтические  и  профилактические
пути, эффективнее использовать разные  формы  психотерапии,  -  дать  нужные
медико-педагогические рекомендации. Если эта цель не будет  всегда  и  везде
видеться перед  собой,  самые  изощренные  наблюдения,  самые  обстоятельные
описания, самые тщательно разработанные систематики теряют свой смысл.



                          ИСПОЛЬЗОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА


1. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера  у  подростков.  Ленинград,
   «Медицина, 1983 г., 255 с.

2.   Ганнушкин   П.Б.   Клиника   психопатий.   Их   статистика,   динамика,
   систематика.. – В книге Избранные труды. М., 1964 г.

Разместил: Гость Прочитано: 6708