приводит к развитию психической и физической зависимости от них,  которая
  в свою очередь ведет к деградации, а то и полному распаду личности, росту
  заболеваемости и смертности от постоянного отравления организма.
             Наряду   с   наркоманией   существует   токсикомания.    Термин
  «токсикомания» состоит из греческих слов toxicon (яд) и mania и  означает
  страстное влечение  к  ядовитым  веществам.  Токсикоманию  могут  вызвать
  химические, растительные или лекарственные  средства,  которые  действуют
  так же, как и наркотики, но пока не признаны  международными  конвенциями
  наркотическими.  То  есть  отличие  наркомании  от   токсикомании   чисто
  терминологическое,  и  при  изменении  юридического   статуса   вещества,
  вызывающего токсикоманию (то есть при признании  его  наркотиком),  люди,
  его употребляющие, будут считаться наркоманами.
              Среди подростков наиболее распространенной формой токсикомании
  является вдыхание паров  клея,  бензина,  лакокрасочных  растворителей  и
  других химических  веществ.  Поскольку  клиническая  картина,  причины  и
  последствия   токсикомании   и    наркомании    практически    одинаковы,
  целесообразно употреблять эти термины как синонимы.
              В реальной жизни алкоголизм  и  наркомания  могут  быть  тесно
  связаны между собой. Так, широкое распространение приобрело одновременное
  употребление алкоголя  и  барбитуратов,  курение  гашиша  в  сочетании  с
  потреблением алкоголя  и  т.  д.  При  отсутствии  наркотических  веществ
  наркоманы обычно  переходят  на  алкоголь,  чтобы  подавить  абстинентный
  синдром. Конечно, привлекательнее для них наркотическая эйфория,  но  при
  невозможности добыть наркотик  они  вынуждены  употреблять  алкоголь  или
  токсические вещества. Это  касается  даже  тех,  у  кого  еще  не  возник
  абстинентный синдром, а только  сформировалась  психическая  зависимость.
  Один из обследуемых нами подростков, Валерий Ч.,  15  лет,  объяснил  эту
  зависимость так: «Конечно, водка — это не     то,  но  не  ходить  же  на
  умняк!». То есть подросток настолько уже привык  находиться  в  состоянии
  отрешенности, оторванности от реального мира, что состояние  трезвости  —
  по его выражению, «ходить на умняк» — для него уже неприемлемо.
           Данные исследований и  результаты  работы  других  авторов  (Р.В.
  Кочеткова, 1984; В.К. Смирнов, 1989; и др.) показали, что практически все
  подростки, ставшие наркоманами, в свое  время  злоупотребляли  алкоголем.
  Более того, обычно они начинают  с  употребления  различных  психотропных
  средств, как бы  совершая  поиск  «своего»  наркотика.  Об  этом  периоде
  первичной  полинаркомании,  как  особенности   специфически   возрастной,
  подростковой, будет подробно сказано дальше.
           Сходно действие алкоголя и наркотиков и по своему  биохимическому
  механизму. Выше уже говорилось о  том,  что  этанол  и  опиаты  одинаково
  действуют на функционирование энкефалиновой системы. Работы отечественных
  и зарубежных клиницистов доказали, что барбитураты  и  опиаты  близки  по
  своему действию алкоголю. В процессе  развития  заболевания  алкоголизмом
  или наркоманией выявлена общая для всех  форм  употребления  психотропных
  средств закономерность изменения трофотропной и эрготропной систем.
           Личностные особенности подростков, злоупотребляющих алкоголем или
  наркотиками,  также  удивительно  сходны.  Например,   было   установлено
  заметное  сходство  по  показателям  ММР1  между  больными  алкоголизмом,
  наркоманией  и  преступниками.  Отечественные  исследования   психологов,
  проведенные в ходе изучения двух групп несовершеннолетних  —  подростков,
  начавших употреблять токсические вещества,  и  подростков,  употребляющих
  алкоголь, пришли к выводу,  что  статистически  значимых  различий  между
  этими   группами   нет.    Данные    наших    исследований    контингента
  несовершеннолетних,  эпизодически  употребляющих  наркотики  и  алкоголь,
  подтверждают это заключение.
                Таким  образом,  можно  сделать   вывод,   что   алкоголизм,
  наркомания и токсикомания являются по сути  лишь  разновидностями  одного
  явления — психической и физической зависимости от  химического  вещества.
  Обыденные  представления  о  том,  что  пьянство  лучше,  чем  наркотики,
  являются заблуждением. В  строго  научном  смысле  употребление  крепкого
  кофе, чая (тем более «чифира»), курение табака тоже своего рода  «слабые»
  наркомании. Конечно, внешняя картина поведения и  субъективное  состояние
  человека после приема того или иного вещества различны, но суть их одна —
  изменение психического состояния.
        Всемирная организация здравоохранения определяет алкоголизм как одну
  из форм наркоманической  зависимости  и  предлагает  использовать  термин
  «зависимость» (addikt) как в отношении алкоголя, так и в отношении других
  фармакологических  средств.   В     третьем   издании   «Справочника   по
  диагностике и статистике психических расстройств»  определяются  5  видов
  веществ,  употребляемых  людьми   для   изменения   своего   психического
  состояния: алкоголь, барбитураты  и  седативные  средства  с  аналогичным
  действием, опиоды, амфетамин и психостимуляторы с аналогичным  действием,
  препараты индийской конопли (гашиш, марихуана).
               Учитывая, что употребление  тех  или  иных  из  перечисленных
  веществ  во  многом  определяется  степенью  сформированности  химической
  зависимости,  зарубежная  наркология  предлагает   рассматривать   стадии
  развития наркомании  в  соответствии  с  тем,  какое  вещество  принимает
  человек:  первая  стадия  —  курение  табака  (никотиномания);  вторая  —
  употребление алкоголя; третья — курение  марихуаны;  четвертая  стадия  —
  употребление  собственно  наркотических  препаратов,    запрещенных   для
  немедицинских целей.
             Таким  образом,  наркотик  отличается   от   токсикоманического
  вещества только с   юридической  точки  зрения.  Алкоголь  отличается  от
  наркотика и  токсикоманического вещества в социальном смысле, то есть  он
  просто более доступен в силу сложившихся культурно-исторических традиций.
  В психологическом же смысле все эти вещества фактически друг от друга  не
  отличаются. Поэтому, на наш   взгляд,  вполне  правомерно  объединить  их
  одним  термином — «психотропные вещества», то  есть  изменяющие  психику.
  Возможно также применение  термина «психоактивные вещества».
             Психотропное  (психоактивное)  вещество   —   это    химическое
  вещество, способное вызывать при однократном приеме эйфорию  либо  другие
  желательные  с точки зрения  потребителя  психотропные  эффекты,   а  при
  систематическом  приеме  —   психическую   и    физическую   зависимость.
  Естественно, что в случае  необходимости подчеркнуть  действие  того  или
  иного психотропного вещества или его отличие от других,  название  должно
  быть конкретизировано. Если  же речь будет идти о свойствах  и  эффектах,
  присущих всем этим веществам, мы будем употреблять обобщающие  термины  —
  психоактивные,   или   психотропные,   вещества.   Поведение    человека,
  детерминируемое  зависимостью   от   психотропных   веществ,   называется
  аддиктивным поведением.

Разместил: Гость Прочитано: 12903