Наш опрос

Курите ли Вы?

Да, курю несколько лет
Да, курю эпизодически
Бросил(а) недавно
Бросил(а) уже давно
Никогда не курил(а)


Результаты
Другие опросы

Всего голосов: 722
Комментарии: 0

Главная  Лучшие    Популярные   Список  
физиотерапия (основы)
Медицина

Кафедра лечебной физкультуры, врачебного контроля и физиотерапии
                 Заведующий кафедрой дмн. проф. Петров Ю.А.



                             основы физиотерапии



                                                          Станжевский Андрей
                                                                  446 группа



                            Санкт-Петербург 1998

         ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ

Рациональное применение лечебных физических факторов у конкретного больного
предполагает соблюдение строго дифференцированного выбора вида используемой
энергии и конкретных методик проведения  процедур.  При  этом  врач  должен
учитывать  этиологическую  и  патогенетическую  обоснованность   применения
данного физического  фактора,  характер  основных  клинических  проявлений,
индивидуальные особенности  течения  заболевания,  исходное  функциональное
состояние организма и специфичность лечебного действия избранного  фактора.
На основе единства специфических и неспецифических закономерностей действия
конкретного физического фактора на организм могут быть сформулированы общие
принципы их применения в лечебных и профилактических целях. Следование этим
принципам вносит системность и порядок в мышление  врача  и  формирует  его
научный подход к  назначению  лечебных  физических  факторов  на  различных
этапах патологического процесса.
Принцип  единства  этиологической,  патогенетической   и   симптоматической
физиотерапии. Реализуется на основе специфических свойств каждого лечебного
физического  фактора  и  его  влияния  на  определенные  функции  организма
больного. Используя данный принцип, врач должен стремиться назначить  такие
факторы, которые бы одновременно устраняли (ослабляли) этиологический агент
данного  заболевания,  активно  вмешивались  в  звенья  его  патогенеза   и
ликвидировали проявление основных симптомов заболевания. Некоторые лечебные
физические  факторы  (например,   среднечастотный   электрический   разряд,
ультрафиолетовое излучение и др.) могут непосредственно  воздействовать  на
этиологический агент, а  большинство  других  —  на  патогенез  и  основные
симптомы заболевания. Врач-физиотерапевт должен реализовать данный  принцип
при максимально возможном числе заболеваний.
В  острый  период  заболевания  необходимо  стремиться  воздействовать   нд
этиологический  агент.   При   подострых   и   хронических   воспалительных
заболеваниях  физиотерапевтические  процедуры  должны  быть  направлены  на
разрешение патологического процесса, ликвидацию его остаточных проявлений и
нормализацию  нарушенных  функций  различных  органов  и  систем.   Наличие
болевого синдрома  требует  его  купирования  в  течение  первых  двух-трех
процедур,  поскольку  до  исчезновения  болевых  ощущений  рассасывающая  и
противовоспалительная терапия менее результативна.
Данный  принцип  подразумевает  также  возможность   воздействия   лечебным
физическим  фактором  непосредственно  на  патологический  очаг   {честно},
рефлексогенные   зоны   и   области    сегментарно-метамерной    иннервации
сегментарно) и на целостный организм (генерализованно).  В  зависимости  от
области воздействия,  реализуются  преимущественно  специфические  эффекты,
присущие данному фактору, либо неспецифические. Вероятность  специфического
действия  присуща  в  наибольшей  степени  местному  и   сегментарному,   а
неспецифического  -  генерализованному  воздействию  физических   факторов.
Следовательно, при небольшом выборе лечебных физических факторов врач может
прогнозировать  направленность  лечебного  воздействия,   исходя   из   его
локализации и площади.
В основе данного принципа  лежит  тесная  взаимосвязь  вызываемых  лечебным
физическим фактором общих, сегментарно-рефлекторных и местных реакций.  Она
обусловлена особенностями организации систем регуляции функций организма, в
частности,  тесной  взаимосвязью  кожи  с  внутренними  органами,  а  также
локализацией центральных звеньев регуляции висцеральных функций в  головном
мозге.
Принцип  индивидуального  лечения  физическими  факторами.  Данный  принцип
восходит к основному клиническому тезису С. П. Боткина "Лечить не  болезнь,
а больного". Исходя из него, при использовании  физических  факторов  врач-
физиотерапевт обязан учитывать:
-возраст, пол и конституцию больного;
-наличие сопутствующих заболеваний:
-наличие  индивидуальных  противопоказаний   для   применения   конкретного
физического фактора;
-реактивность организма и  степень  тренировки  адаптационно-компенсаторных
механизмов;
-биоритмическую активность основных  функций  организма.  Необходимо  также
знать  и  возрастные   ограничения   сроков   назначения   физиотерапии   -
пластичность регуляции вегетативных функции у детей и ее низкую лабильность
у пожилые людей. У детей с первых  дней  жизни  допустимо  назначение  УВЧ-
терапии и  аэрозольтерапии,  с  1-го  мес  -  ультрафиолетового  облучения,
массажа и гидротерапии. Остальные факторы имеют возрастные ограничения от 6
недель (лекарственный  электрофорез)  до  14-15  лет  (подводное  вытяжение
позвоночника). У больных  пожилого  возраста  лечебные  физические  факторы
необходимо применять в щадящем  режиме.  При  этом  отсутствие  выраженного
терапевтического эффекта после первых процедур не является  основанием  для
отмены или замены одного физического фактора другим.
Выбор физического  фактора  для  лечения  конкретного  больного  составляет
основу врачебного искусства  физиотерапевта.  Исходя  из  этого,  параметры
лечебных  физических  факторов  выбирают  индивидуально.   Так,   например,
интенсивность   ультрафиолетового   излучения   определяют    при    помощи
биодозиметрии,  параметры  электростимуляции  -  на  основании  результатов
электродиагностики, а методику питьевого использования минеральных вод - по
соотношению и продолжительности фаз секреции желудка.
Эффективность физиотерапии существенно зависит  и  от  биоритмов  больного.
Опыт  хронобиологической  оптимизации   воздействия   лечебных   физических
факторов свидетельствует о том, что у  больных  в  утренние  часы  ответные

Дополнительно по данной категории

13.11.2010 - Урология (основы урологии)
11.09.2010 - Остеохондроз
08.09.2010 - Пластическая хирургия. Трансплантация органов и тканей. Современная терминология
26.04.2010 - Травматический остеомиелит нижней челюсти
15.04.2010 - Электротерапия
15.04.2010 - Эмбриогенез человека
15.04.2010 - Эмбриональное развитие человека
15.04.2010 - Эмоция любви как биохимический процесс
15.04.2010 - Эмпиемы плевры

Кабинет пользователя

Здравствуйте,
Гость
Регистрация или входРегистрация или вход
Забыли пароль?Забыли пароль?

Ник:
Пароль:
Код:Секретный код
Повторить:

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100


The release is prepared by Med4Net.ru