1. Наличие жидкости в желудке натощак
                                     (признак гиперсекреции);

                                  2. Регионарный спазм, в желудке он иногда
                                     возникает на уровне язвы, но на
                                     противоположной стенке, и похож на
                                     «перст, указывающий на язву» (так
                                     называемый пальцевидный спазм). Контуры
                                     такого втяжения всегда четкие, слегка
                                     дугообразные. При язве луковицы всегда
                                     отмечается спазм привратника, вследствие
                                     чего трудно бывает провести контрастную
                                     массу из желудка в луковицу.

                                  3. Ускоренное продвижение контрастного
                                     вещества по тому отделу желудка (кишки),
                                     где находиться язва. Этот признак
                                     (местная гипермотильность) объясняется
                                     повышенной раздражимостью и двигательной
                                     активностью органа в области
                                     изъязвления.

                                Перечисленные функциональные симптомы
                                помогают оценить динамику болезни. По мере
                                развития ремиссии уменьшается набухлость
                                слизистой оболочки, исчезает гиперсекреция и
                                спазмы, устраняется гипермотильность,
                                уменьшается, а затем исчезает ниша, причем
                                язва обычно исчезает раньше, чем
                                функциональное расстройство. Однако пока
                                сохраняется функциональные нарушения нельзя
                                прекращать лечение, иначе вскоре может
                                наступить рецидив болезни.

                                Язва всегда грозит осложнениями. Большая
                                величина язвы и ее фиксация заставляет
                                подозревать пенетрацию в соседние органы. При
                                подозрении на язвенное кровотечение
                                рентгенологическое исследование может быть
                                произведено незамедлительно. Самым грозным
                                осложнением является прободение язвы. Через
                                отверстие в стенке желудка или кишки в
                                брюшную полость переходит газ. Наиболее
                                достоверный и специфический симптом
                                перфорации - появление свободного газа в
                                брюшной полости (прободной пневмоперитонеум).
                                Чтобы его обнаружить, больного доставляют на
                                каталке в рентгеновский кабинет и помещают
                                между экраном и трубкой рентгеновского
                                аппарата. Исследуют больного в том положении,
                                в котором он привезен. Свободный газ всегда
                                скапливается в самом высоко расположенном
                                отделе брюшной полости для данного положения
                                больного. При изменении положения больного
                                газ перемещается в брюшной полости.

                                Доброкачественные опухоли желудка - полипы
                                разной природы, лейомиомы, фибромы и прочее -
                                обусловливают патологические изменения
                                рельефа слизистой оболочки. На фоне складок
                                слизистой определяется округлый дефект
                                (просветление) с ровными очертаниями. Складки
                                слизистой не прерываются, а раздвинуты и
                                обходят новообразование. При «тугом»
                                наполнении доброкачественная опухоль может
                                скрыться за тенью контрастной массы желудка.
                                Чтобы выявить новообразование, производят
                                прицельные снимки с компрессией: на них
                                опухоль обусловливает округлый или овальный
                                дефект наполнения с четкими, иногда
                                мелковолнистыми контурами. Перистальтика
                                сохранена. Однако во всех подобных случаях
                                прибегают к гастроскопии и биопсии опухоли.

                                Раковые опухоли обусловливают самые
                                разнообразные рентгенологические симптомы.
                                Наиболее частым среди них является сужение
                                просвета желудка (кишечника) с образованием
                                дефекта наполнения. Помимо этого классическим
                                является симптом неровности контура тени
                                желудка, что позволяет сравнительно рано
                                обнаружить опухолевые разрастания.

                             Заболевания кишечника.

                                Многие заболевания кишечника приводят к
                                нарушению проходимости пищеварительного
                                канала и развитию острого и тяжелого
                                состояния непроходимости кишечника. В его
                                диагностике важную роль играют
                                рентгенологические данные. При этом могут
                                наблюдаться разные синдромы, но ведущим
                                обычно является симптом расширения просвета
                                кишки.

                                При механической непроходимости вся часть
                                кишечника, находящаяся выше препятствия,
                                резко вздувается и заполняется газом и
                                жидкостью, а ниже препятствия - спадается и
                                не содержит газа и жидкости. Таким образом,

Разместил: Гость Прочитано: 47075