Хронический сальпингоофорит
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
Ф.И.О. ****кова Наталья ***овна
Возраст: 24 года
Семейное положение: вдова
Профессия: продавец, трудовой стаж: 3 года
Время поступления в клинику: 14 января 1997 года.
ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ
Жалобы на постоянные, умеренные, тянущие боли внизу живота, на
нарушение менструального цикла, на маточное кровотечение.
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
Родилась в Литве 23 июня 1972 года, 2-м ребенком. В детстве росла и
развивалась нормально, от сверстников не отставала. Начала ходить с
девяти месяцев. С 6-ти лет пошла в школу, училась хорошо. После ее
окончания училась в торговой школе. После чего работала 3 года продавцом.
Материально обеспечена, проживает в 3-х комнатной квартире с семьей из
шести человек. Питание регулярное- 3 раза в день, полноценное,
разнообразное.
ПЕРЕНЕСЁННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Детские инфекции. ОРВИ. В 1989 году переломы ног. В 13 лет
перенесла острый пиелонефрит. В 1991 году перенесла обострение
хронического сальпингоофорита. В 1992 году перенесла послеродовой
эндометрит.
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
Не курит. Алкоголь не употребляет.
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Аллергические реакции на пищевые продукты не отмечает. Отмечает
аллергические реакции на лекарственные вещества: гемодез, антибиотики
пенициллинового ряда.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Инфекционный гепатит, венерические заболевания, малярию и
туберкулёз отрицает. Последние 6 месяцев кровь не переливалась, у
стоматолога лечилась, за пределы города не выезжала и контакта с
инфекционными больными не имела.
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ
Родители и ближайшие родственники здоровы. Муж погиб.
АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Первые месячные появились в 15 лет; установились сразу. Характер
менструального цикла: 29-30 по 4-5 дней, менструации слабо болезненные,
умеренные.
Половую жизнь начала с 16 лет вне брака. Была в первом
зарегистрированном браке, сейчас вдова. Взаимоотношения с родителями мужа
удовлетворительные. Применяла механическую и биологическую контрацепцию.
7 месяцев не жила половой жизнью.
Имела 2 беременности. Первая в 1992 году закончилась срочными
родами. Послеродовой период осложнился эндометритом. Вторая беременность
была в начале 1996 года, закончилась медицинским абортом по социальным
показаниям.
В 1991 году перенесла обострение хронического сальпингоофорита.
Развитие заболевания связывает с сильным переохлаждением.
ТЕЧЕНИЕ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Считает себя больной с середины декабря 1996 года, когда в середине
Разместил: Гость Прочитано: 3055 | | |
|