АМУРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ



                                               Кафедра ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ

                               Зав. кафедрой: проф. д. м. н. Нарышкина С. В.
                                Преподаватель асс. к. м. н. Круглякова Л. В.



                               ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ



              Куратор

                                                        студентка 406 группы



                                       Легостаева М.В.



                              Благовещенск 2000


                     ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ (паспортная часть).

     Ф. И. О.: *********
     Возраст: 24 года
     Пол: женский
     Национальность: русская
     Образование: высшее
     Домашний адрес: ******
     Профессия: учитель
     Выполняемая работа и должность: инструктор в фирме
     Дата поступления: 05.09.2000г.
     Дата выписки: 26.09.2000г.
     Клинический    диагноз:    Хронический     пиелонефрит,     первичный,
правосторонний, в фазе активного воспаления.

                                   ЖАЛОБЫ.

     На момент поступления: больная предъявляет жалобы  на тянущие  боли  в
поясничной   области.   Частое,   болезненное   мочеиспускание    в    малых
колличествах.
     На момент  осмотра: больная предьявляет жалобы на слабую боль  ноющего
характера в поясничной области. Частое мочеиспускание в малых колличествах.

                              ANAMNESIS MORBI:

     Считает себя  больной  с 1980 года,  когда впервые у больной  появился
острый пиелонефрит, причину которого не знает.  Было проведено лечение  и  в
последующие  2  года  после  наблюдения   в   поликлиннике   был   поставлен
диагноз:хронический пиелонефрит.
     В 1989 году появились незначительные боли  ноющего  характера,  частое
болезненное  мочеиспускание,  пастозность  лица.  Больной  было   предложено
санаторно-курортное  лечение  в  г.  Анапа,   которое   дало   положительные
результаты.
     В 1998 году  появились  сильные  приступообразные  боли  в  поясничной
области, которые иррадиировали  вниз  живота.  Мочеиспускание  было  частое,
болезненное. Вызвала скорую помощь,  которая  доставила  ее  в  3  городскую
больницу. Было  проведено  обследование,  результаты  которого  оказались  в
норме. Больную отпустили домой и назначили спазмолитики.
     25.09.2000г. появились  сильные  приступообразные  боли  в  поясничной
области,  которые  иррадиировали   вниз   живота.   Мочеиспускание   частое,
болезненное. Обратилась в поликлинику и была направлена на  УЗИ  почек,  где
обнаружили соли в обеих  почках.  Больная  бала  направлена  в  3  городскую
больницу для обследования и прохождения лечения.

                              ANAMNESIS VITAE:

     Родилась в Сковородино,  в рабочей семье первым ребенком.  В  развитии
не отставала от сверстников.  Пошла в  школу  в   7  лет,   училась  хорошо.
Начала трудовую деятельность в 22  года.
     Образование – высшее. Работает инструктором Профессиональные вредности
отсутствуют.  Рабочий день и  рабочая неделя нормированные.
     Перенесенные заболевания: В 1984 году  перенесла  болезнь  Боткина.  В
1989 году болела тонзилитом. Осложнений после  перенесенных  заболеваний  не
наблюдает.



                          ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ:



     Менструации начались с 12 лет,  регулярные,  безболезненные,  по  пять
дней, через 28.


     Семейное положение: не замужем, детей нет.


     Семейный  анамнез  и  данные  наследственности:  Наследственность   не
отягощена.

Разместил: Гость Прочитано: 3460