Литература - Социальная медицина (основы социальной медицины и управления)
анатомию и военно-полевую хирургию, в которой выдвинул положение о важности
организации медицинской помощи во время боевых действий, подчеркнул
исключительно высокую роль предупредительной медицины. Н. И. Пирогов
впервые в мире в военно-полевых условиях применил для наркоза этиловый эфир
(1847 г.), разработал много методов оперативного лечения, являющихся и
сегодня классическими, первым в стране использовал на войне женский труд
(1853 г.).
Со второй половины XIX в. вопросами охраны здоровья, помимо
государственных структур, занималась и общественная медицина: общество
охранения народного здравия (1878 г.), общество врачей в память Н. И.
Пирогова (1885 г.). Много в этом плане было сделано
С. П. Боткиным, который через организационные формы общественной медицины
(медицинская периодическая печать, медицинские общества, съезды, комиссии)
создал первую в России участковую систему оказания медицинской помощи
(земские врачи), положил начало организации санитарного дела в Петербурге
(1882 г.), был инициатором строительства в столице образцового
инфекционного стационара (1882 г.).
В 70-е годы прошлого столетия сформировалась отечественная гигиена как
самостоятельная дисциплина, создавались первые научные гигиенические школы
(А. П. Доброславин, Ф. Ф. Эрисман).
А. П. Доброславин — основоположник гигиенической школы экспериментального
направления. Он исследовал химический состав продуктов питания, организовал
первую в России лабораторию для проведения экспериментальных исследований
по гигиене питания, был инициатором создания диетических столовых и
кулинарных школ при них. Специалист по военной гигиене. Организатор многих
мероприятий по оздоровлению населенных мест, улучшению водоснабжения и
канализации. Разработал планы народной школы в городе и на селе, здорового
крестьянского жилища, земских больниц. Один из учредителей Русского
общества охранения народного здравия и организатор научно-популярного
гигиенического журнала “Здоровье” (1874—1884 гг.).
Ф. Ф. Эрисман — основоположник гигиенической школы общественного
направления гигиены. Впервые в России (вместе с санитарными врачами А. В.
Погожевым и Е. М. Дементьевым) провел комплексное социально-гигиеническое
изучение фабрик и заводов Московской губернии (1879—1885 гг.), способствуя
развитию гигиены труда и профпатологии как науки. Внес большой вклад в
школьную и коммунальную гигиену. Его учеником был Г. В. Хлопин,
впоследствии организовавший кафедру гигиены.
Для развития земской и городской санитарных организаций много сделали
первые санитарные врачи И. И. Моллесон, И. А. Дмитриев, Г. И.
Архангельский, Е. А. Осипов, Н. И. Тезяков, З. Г. Френкель и др.
И. И. Моллесон — первый санитарный врач в России, создал в Пермской
губернии первый врачебно-санитарный совет — коллегиальный орган, призванный
руководить земской медициной. Предложил проект организации врачебных
участков на селе, должность уездного санитарного врача для изучения
санитарного состояния населения, условий труда и быта, причин болезней и
борьбы с ними. Организатор и руководитель более 20 губернских съездов
земских врачей. И. И. Моллесон подчеркивал : “Социальная медицина как
отрасль знаний и деятельности широка и охватывает ... все мероприятия,
которые могут улучшать жизненную обстановку масс населения”.
Е. А. Осипов — один из основоположников земской медицины и санитарной
статистики. Впервые в России ввел карточную регистрацию заболеваний. Создал
земскую Московскую губернскую санитарную организацию (1884 г.). Разработал
принцип деятельности врачебного участка с лечебницей-стационаром, функции
сельского врача, а также программу санитарного обследования губернии.
Мечников Илья Ильич (1845—1916). Выдающийся биолог и патолог, иммунолог и
бактериолог, один из основоположников эволюционной эмбриологии, создатель
фагоцитарной теории иммунитета и сравнительной теории воспаления, почетный
член Петербургской академии наук (с 1902 г.) и многих иностранных академий,
лауреат Нобелевской премии (1907 г.).
Окончил естественное отделение физико-математического факультета
Харьковского университета в 1864 г. Защитил в Петербургском университете
докторскую диссертацию в 1868 г. Затем работал в Одесском университете, но
в 1882 г. в связи с репрессиями против студентов ушел из университета.
И. И. Мечников и Н. Ф. Гамалея были инициаторами создания в Одессе
бактериологической и антирабической лаборатории. Она была открыта 12 июня
1886 г. Это была первая бактериологическая лаборатория в России и вторая
(после Парижской) в мире.
В 1888 г. в результате конфликтов с городскими властями и возникших
трудностей в деятельности станции И. И. Мечников вынужден был переехать в
Париж и работать там по приглашению Л. Пастера в его институте.
В 1883 г. на VII съезде русских естествоиспытателей и врачей в Одессе в
своем докладе “О целебных силах организма” И. И. Мечников обосновал взгляд
на инфекционное заболевание как на процесс взаимодействия макро- и
микроорганизмов. Ученый использовал эволюционный подход в изучении
фагоцитоза, на этой основе разработал учение об иммунитете. Изучал течение
сибирской язвы, возвратного тифа, холеры, туберкулеза, сифилиса и других
инфекций, уяснил процесс восприимчивости людей и животных к заразным
болезням. Главную роль в иммунитете отводил фагоцитам — подвижным клеткам,
поглощающим и переваривающим микробы.
Большое значение имели исследования И. И. Мечникова по экспериментальному
сифилису, брюшному тифу и туберкулезу.
В последние годы жизни великий ученый работал над проблемой долголетия.
Он считал, что смерть, наступающая в возрасте менее 100—120 лет,
преждевременна и является результатом неправильного образа жизни. Эти его
положения отражены в трудах “Этюды о природе человека” (1903 г.) и “Этюды
оптимизма” (1907 г.). Многое из положений И. И. Мечникова о старости и
смерти не было подтверждено медицинской наукой, но за ним осталась заслуга
инициатора научного изучения этих явлений.
В 1909 г. И. И. Мечников был избран почетным профессором Психо-
неврологического института, от которого берет начало наш вуз. Решением
ученого совета от 26.12.94 г. Санкт-Петербургской государственной
медицинской академии присвоено имя И. И. Мечникова, в связи со 150-летием
со дня его рождения.
С 1917 г., в условиях формирования нового общественного строя в нашей
стране, создаются новые органы управления и формируются теоретические
основы здравоохранения, ведущая роль в разработке которых принадлежит Н. А.
Семашко и З. П. Соловьеву.
Н. А. Семашко — теоретик и организатор здравоохранения, первый народный
комиссар здравоохранения (1918—1930 гг.). Под его руководством
Разместил: Гость Прочитано: 48832 | | |
|