МАСТУРБАЦИЯ ( MASTURBATION)  Кок правило, произвольная
ритмическая стимуляция гениталий, приводящая к сексу­альному удовольствию с
последующим оргазмом или без такового. Индивид может мастурбировать себя или
другого, в одино­честве или в присутствии других лиц; сек­суально возбуждающая
самостимуляция может фокусироваться не на гениталиях, а на других эротогенных
зонах; они могут стать областью предшественников первер­сий. Мастурбация
проявляется в течение всей жизни. Она может сопровождаться самыми разными
чувствами и фантазиями, как сознательными, ток и бессознательны­ми. По мнению
Фрейда, мастурбация явля­ется "первичной зависимостью'; другие зависимости,
в частности, зависимость от алкоголя, морфия, табака и подобных ве­ществ,
возникают как замещающие ее.
Инфантильная
мастурбация, или гени­тальная игра, — один
из многих типов аутоэротической детской активности. Это нор­мальная,
прогрессивная с точки зрения развития активность, способствующая раз­рядке
напряжения, благоприятствующая ранней дифференциации, научению, само­исследованию
и самопознанию, указываю­щая на удовлетворительные отношения с осуществляющим
заботу окружением. Мальчики обычно мастурбируют, манипули­руя пенисом. Девочки
могут мануально сти­мулировать клитор, но чаще они использу­ют предметы либо
потирают бедра друг о друга. В последнее время клиторальная сексуальность не
рассматривается как муж­ская, а ее вытеснение не расценивается как необходимое
условие для установления примата вагины или женской идентичности.
Для того чтобы истинные мостурбационные
фантазии начали ассоциироваться с активностью, необходима относительная
зрелость Я. Лишь после становления кон­стантности восприятия объектов у малень­кого
ребенка может сформироваться пол­ноценная фантазия об объекте, удовлетво­ряющем
потребность. Эдиповы фантазии относятся к объектам и связаны с захватом или
угрозой возмездия (страх кастрации). Латентный период связан с борьбой про­тив
мастурбации и сопровождающих ее фантазий, что отражает развитие Сверх-Я.
Такие защитные механизмы, как вытеснение,
регрессия и реактивные образования, обеспечивают ранние характерологичес­кие
изменения в этой фазе. Такая борьба с мастурбацией продолжается в отроче­стве.
С одной стороны, мастурбация помо­гает развитию, приводя догенитальные вле­чения
к регуляции генитальной функцией. При этом мастурбационные фантазии бла­гоприятствуют
объектной отнесенности. С другой стороны, имеются регрессивные ас­пекты подобной
активности, которым дол­жны противодействовать новые достижения в развитии Я.
Определенная неизвращенная мастур­бация необходима для нормального разви­тия
ребенка. На протяжении жизни мастур­бация может выполнять различные функции и
иметь разное значение, как здоровое, так и патологическое.
Компупьсивная мастурбация (или ее эк­виваленты) может
возникнуть, когда тревога (страх кастрации) и чувство вины сопровож­дают
деятельность индивида таким образом, что ему требуется постоянное подтвержде­ние
сохранности гениталий. Мастурбация становится патологической только в том
случае, если индивид всегда предпочитает ее отношениям с доступным партнером.
Мастурбация встречается также в таких формах патологии, кок тронсвестизм,
вуайеризм и эксгибиционизм. Патологическая мастурбация иногда связана с острыми
садомазохистскими перверсиями.
Психическая мастурбация предполага­ет фантазии,
достаточно интенсивные для того, чтобы привести к полной разрядке сексуального
возбуждения без физической стимуляции. Мастурбация и связанные с ней фантазии
предоставляют еще один путь, которым психоаналитик может приблизить­ся к
сложной, множественно детерминиро­ванной деятельности Я.
Догенитольный эквивалент мастурбации представляет собой
половое возбуждение без мастурбации, когда имеет место бессоз­нательная защита
от сексуальных чувств и фантазий, и последние замаскированы раз­нообразными
защитами. Сексуальную при­роду чувств можно распознать по их связи с
несексуальной активностью типа авантю­ризма, рискованных игр, неосторожной
езды. Борьба с мастурбацией и соответствующи­ми фантазиями может проявляться в
куса-
нии ногтей, почесывании, трихотилломании
(выдергивании волос, бровей или ресниц), трихофагии (кусании, жевании или
проглатывании волос). Фантазии, связанные с оральными, анальными или
уретральными компонентами сексуальности, становятся полностью бессознательными
и смещают­ся на определенную деятельность Я.
Те же элементы могут связываться с чер­тами
характера, отражающими мастурба­ционные фантазии, в виде задиристости, преступной
деятельности, повышенного ин­тереса к провоцирующим тревогу событи­ям (таким,
как несчастные случаи), компульсивных разговоров и других компульсивны или
обсессивных симптомов. Фрейд рано начал наблюдение невротических симпто­мов,
как видно по истерии; он считал, что они есть следствие борьбы против
мастурбации и ассоциированных с ней фантазий. С ран­ними родительскими
запретами мастурба­ции могут быть связаны такие обсессивные проявления, как
самозапреты, самонаказания, стремление к наказанию (мазохизм). Страх
(кастрации) и чувство вины, связанные с мастурбационным поведением и/или
мастурбационными фантазиями, вызывают защитную регрессию к догенитальной фазе.
В таких случаях эти желания проявляются в типичных компромиссных образованиях,
продуцирующих многочисленные симптомы с разнообразными функциями.
См. аутоэротизм. 

Разместил: Гость Прочитано: 933