СИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
                           МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ



                                       Кафедра инфекционных болезней


                                       Зав. кафедрой: профессор
                                       Лепехин А.В.

                                       Преподаватель: Жарова Н.В.



                                   ИСТОРИЯ


                                   БОЛЕЗНИ

                             Больная: x, 58 лет.
         Клинический диагноз: острая дизенетерия, атипичное течение,
            энтероколитическая форма (выделена Sh. Flexneri IIА).
      Сопутствующее заболевание: хронический геморрой, фаза обострения.
           Хроническая постгеморрагическая анемия легкой степени.



                                       Куратор: студентка V курса
                                       лечебного факультета СГМУ
                                       Голованова А.А.

                                       Начало курации: 8 июня 1998 года
                                       Окончание курации: 15 июня 1998г



                                 ТОМСК-1998



                              ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ



Фамилия:                     x


Имя:                         x

Отчество:                    x



Пол:                         женский

Возраст:                     58 лет



Домашний адрес:              г. Томск

Место работы:                пенсионерка



Дата поступления:            2 июня 1998 года

Порядок поступления:         по «Скорой помощи»



Диагноз при поступлении:     острый гастроэнтерит

Клинический диагноз:         острая дизентерия, энтероколитическая форма

Окончательный диагноз: острая  дизентерия, атипичное течение,
                            энтероколитическая форма  (выделена Sh.
                            Flexneri IIА).

Сопутствующее заболевание: хронический геморрой, фаза обострения.
                            Хроническая постгеморрагическая анемия легкой
                            степени.



                               ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

При поступлении:
-повышение температуры тела до 40.1(С, головная боль, слабость, разбитость,
головокружение, мелькание «мушек» перед глазами.
-схваткообразные интенсивные боли в животе, ложные болезненные позывы на
дефекацию.
-жидкий стул: вначале обильный, без примесей, водянистый, без зловонного
запаха, затем скудный, в виде «плевков» с примесью слизи и крови в виде
прожилок.

На момент курации:
-затруднение и болезненность дефекации, примесь крови в кале.

Разместил: Гость Прочитано: 3936