Дневник практики - работа на скорой помощи
ИПОХОНДРИЯ ( HYPOCHONDRIASIS) Симптом жалоб по поводу телесных проблем. При
отсутствии явного заболевания чрезмерное внимание направлено на неприятные
телесные ощущения, такие, кок натяжение, переполнение, раздувание и др., тогда
как боль и другие симптомы настоящего физического заболевания вызывают
постоянную, назойливую, доходящую до навязчивости тревогу. Пациент убежден в
наличии серьезной органической болезни — рака, туберкулеза, сифилиса. Он испытывает
дистресс и требует облегчения состояния. Особенно часто симптомы включают
кожу, брюшную полость, нос, прямую кишку и гениталии; иногда они обретают
свойство соматического бреда; например, пациент уверен, что внутри его тела
что-то растет или какая-то часть тела изменило форму.
В типичных случаях ипохондрический пациент
замкнут, озабочен собой и обнаруживает выраженные нарциссические черты.
Тревога заставляет постоянно обращаться за консультациями к
специалистам-медикам. Ипохондрик может стремиться к медицинской карьере, стать
причудливым в еде или, как реактивное образование, у него может возникнуть
пренебрежение собственным здоровьем и благополучием. Состояниями,
характеризуемыми ипохондрией, отмечены явления, занимающее промежуточное
положение между неврозами, прежде всего истерическими и обсессивными, и
бредовыми, депрессивными или шизофреническими психотическими расстройствами.
С психоаналитической точки зрения ипохондрия
понимается как результат относительного уменьшения катексиса объектов с
одновременным усилением катексиса тела или органа. Возросший катексис органа
может быть связан с органическими изменениями в пораженной части тела, что, в
свою очередь, может вызывать ипохондрические переживания.
См. актуальный невроз,
аффективные расстройства, обсессии.
Разместил: Гость Прочитано: 2622 | | |
|