Наш опрос

Были ли Вы донором крови?

Никогда не сдавал(а) кровь
Нет, у меня противопоказания
Да, однократно
Да, многократно
Хочу сдать, но не знаю как


Результаты
Другие опросы

Всего голосов: 434
Комментарии: 0

Главная  Лучшие    Популярные   Список  
Аттестационная работа по функциональной диагностике
Медицина
|мин                                |           |                           |
|Число уровней программы            |2-3        |                           |
|сигнализации                       |           |                           |


    РАДИОТЕЛЕМЕТРИЧЕСКИЙ КАНАЛ ПЕРЕДАЧИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО СИГНАЛА


   Опыт  эксплуатации  кардиомониторов  показал,  что  они  обладают  рядом
недостатков, обусловленных передачей ЭКС от больного  к  кардиомонитору  при
помощи кабеля  отведений.  Кабель  отведений  сковывает  движения  больного,
находящегося  под  непрерывным  контролем  длительное  время  (5-10  суток),
вызывая у него чувство беспокойства и  дискомфорта.  Соединение  больного  с
кардиомонитором затрудняет  медперсоналу  проведение  некоторых  лечебных  и
гигиенических процедур, на время которых  практически  прерывается  контроль
ЭКС. При движениях больного из-за тянущих усилий, приложенных к  электродам,
возможно их смещение,  что  является  причиной  ложных  тревог  и  нарушений
работы  кардиомониторов.  Несмотря  на   соблюдение   всех   требований   по
электробезопасности,  всегда  остается  вероятность  поражения   током   при
неисправности изоляции  цепей  в  кардиомониторе.  Поэтому  понятен  интерес
специалистов к беспроводным каналам передачи  ЭКС,  которые  в  значительной
степени  свободны  от  указанных  недостатков.  Радиотелеметрический   канал
передачи биопотенциалов уже давно используются в  космической  и  спортивной
медицине, в клинической практике для контроля больных в период  реабилитации
и в экспериментах на животных для изучения  их  физиологии  и  экологии,  то
есть там, где  необходим  контроль  физиологических  параметров  в  условиях
свободного поведения человека и  животных.  В  литературе  за  беспроводными
системами передачи биопотенциалов закрепился термин  биорадиотелеметрических
систем (БРТС).
   Целесообразно  подразделять  БРТС   на   системы   дальнего   (несколько
километров), ближнего (в пределах одного помещения) и  сверхближнего  (до  1
метра) действия, отличающиеся  мощностью  передатчика,  несущей  частотой  и
чувствительностью приемника.
   Оптимальной по удобству эксплуатации,  простоте  технических  решений  и
стоимости  является  БРТС  передачи  ЭКС  от  больного   к   кардиомонитору,
находящемуся у постели больного, а от кардиомонитора  сигнал  и  данные  его
обработки уже передаются на центральный пост по проводному каналу.

            МЕТОДЫ ГРАФИЧЕСКОЙ РЕГИСТРАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ



СФИГМОГРАФИЯ

   Сфигмографией (от греч. sphygmos — пульс, биение сердца, grapho —  пишу,
записываю) называется метод графической  регистрации  артериального  пульса.
Впервые артериальный пульс графически был зарегистрирован Виерордтом в  1855
г., более точные записи пульса произведены Франком в 1905 г. Кривые  пульса,
зарегистрированные с сосудов, близко расположенных  к  сердцу  (дуга  аорты,
сонная  и  подключичная  артерии),  называются  сфигмограммами  центрального
пульса. Кривые,  зарегистрированные  с  периферических  артерий,  называются
сфигмограммами  периферического  пульса.  Форма  тех  и  других  сфигмограмм
несколько различна.
   Различают прямую и объемную  сфигмографию.  При  прямой  сфигмографии  с
помощью  пульсоприемника,  расположенного  на  стенке  сосуда,  регистрируют
колебания  самой  стенки  артерии;  при  объемной  сфигмографии  с   помощью
манжеты, наложенной, например, на область плеча  или  другой  участок  тела,
регистрируют изменения объема этого  участка  тела,  вызванные  прохождением
пульсовой волны по его артериям. Обе эти кривые  совпадают  по  времени,  но
отличаются по форме.
   Приемником пульса при записи сфигмограммы  служит  стандартная  воронка,
которая накладывается на сонную, лучевую, бедренную  или  другую  артерию  в
месте их отчетливой пульсации. Воронку фиксируют рукой,  специальным  бинтом
или с помощью  штатива.  Пульсоприемник  воспринимает  колебания  сосудистой
стенки на ограниченном участке. Эти колебания вызывают  смещения  воздушного
столба в резиновой трубке, соединяющей  воронку  с  датчиком,  преобразующим
давление в электрический ток или  оптический  сигнал,  который  записывается
регистрирующим устройством.
   Запись сфигмограммы производится в удобном для пациенте  положении  лежа
на спине, иногда — в положении сидя. Пульсоприемник должен  плотно,  но  без
сильного давления  соприкасаться  с  артерией.  Положение  приемника  не  на
артерии, а рядом вызывает появление «зеркальной» формы  кривой.  При  записи
пульса сонной артерии кожа и мышцы шеи не должны  быть  напряжены,  так  как
это препятствует записи. Для снятия напряжения можно голову пациента  слегка
повернуть, приподнять или, наоборот опустить.
   Одновременно со сфигмограммой целесообразно регистрировать  ЭКГ,  ФКГ  и
другие процессы. Синхронная запись с ЭКГ и ФКГ позволяет  проводить  фазовый
анализ сердечного цикла для оценки сократительной функции миокарда.



МЕХАНОКАРДИОГРАФИЯ

   В 1935  г.  Н.  Н.  Савицкий  предложил  метод  графической  регистрации
артериального давления и назвал его механокардиографией,  а  получаемые  при
этом кривые — тахоосциллограммами (от греч. tachys — быстрый,  oscillatio  —
колебание).
   Звуковой метод определения артериального давления Н. С. Короткова (1905)
является  простым,   доступным   и   надежным.   Он   позволяет   оприделить
систолическое и диастолическое давление. Механокардиография,  помимо  этого,
позволяет определять боковое, среднее, ударное, пульсовое давление, а  также
рассчитывать  ударный  и  минутный   объемы   и   величину   периферического
сопротивление    кровотоку.    Метод    является     бескровным,     точным,
необременительным  для  пациента  и  позволяет  достаточно   полно   оценить
состояние системы кровообращения.
   Тахоосциллограммы записываются с помощью  оптического  дифференциального
манометра. Получаемая кривая называется  скоростной,  или  дифференциальной,
так как она позволяет проводить анализ изменений во времени.
   Регистрация тахоосциллограмм производится с  помощью  механокардиографа.
Аппарат снабжен тремя высокочувствительными дифференциальными манометрами  и

Дополнительно по данной категории

13.11.2010 - Урология (основы урологии)
11.09.2010 - Остеохондроз
08.09.2010 - Пластическая хирургия. Трансплантация органов и тканей. Современная терминология
26.04.2010 - Травматический остеомиелит нижней челюсти
15.04.2010 - Электротерапия
15.04.2010 - Эмбриогенез человека
15.04.2010 - Эмбриональное развитие человека
15.04.2010 - Эмоция любви как биохимический процесс
15.04.2010 - Эмпиемы плевры

Кабинет пользователя

Здравствуйте,
Гость
Регистрация или входРегистрация или вход
Забыли пароль?Забыли пароль?

Ник:
Пароль:
Код:Секретный код
Повторить:

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100


The release is prepared by Med4Net.ru