Атопический дерматит обострение
Онкология (от греч. Onros – вздутость, logos –наука)- наука, изучающая
причины возникновения, механизмы развития и клинические проявления опухолей
и разрабатывающая метолды их диагностики, лечения и профилактики.
Наиболее удачное определение понятия опухоли дал Н.Н. Блохин: « …
опухолевые заболевания представляют собой особый вид патологии, широко
распространненный в природе, характеризующейся безудержным и относительно
автономным ростом и размножением клеток в очаге заболевания. Однако
злокачественная клетка передает свои свойства и способность к росту всем
последующим поколениям клеток. При этом отмечается анаплазия тканей, т.е.
возврат ее к более примитивному типу. Характерным для злокачественных
опухолей является также инфильтративный рост и метастазирование».
Многие исследователь под термином «опухоль» понимают все
доброкачественные и злокачественные опухоли, другие только рак. Одни к
опухолям относят саркому, злокачественные заболевания крови и кроветворных
органов, другие считают термин «рак» более точным и называют так все
злокачественные новообразования. Нередко одну и ту же опухоль называют
раком, опухолью, новообразованием, бластомой.
Опухоль, новообразование – neoplasma (от греч. Neos –новый, plasma
–нечто образованное, сформулированное), бластома ( от греч. Blastos-росток)-
синонимы, не дающие представления об исходной тканевой принадлежности
опухоли. Поэтому, учитывая многообразие опухолей, характер их
происхождения, необходимо придерживаться единой терминологии.
Рак (carcinoma, cancer, эпителиома злокачественная)- злокачественная
опухоль, возникающая из эпителиальной ткани, которая происходит из экто- и
энтодермы.
Саркома ( от греч.sarx -мясо,плоть и – oma –опухоль)- злокачественное
новообразование, исходящее из той или иной разновидности соединительной
ткани-производство среднего зародышевого листка (мезодермы). Соединительная
ткань входит в составсвязок, фасций, мышц,костей, выполняет в организме
трофическую,пластическую, защитную и механическую (опорную) функции.
Опухоли, происходящие из эпителиальной и соединительной ткани
одновременно, принято называть карциносаркомами, или саркокарциномами.
Необходимо строго отграничивать опухоли истинные-доброкачесвенные
(аденома, липома, миома, остенома и пр.) и злокачественные (карцинома,
миосаркома, остеосаркома и пр.)- от опухолеподобных и опухольсимулирующих
заболеваний, таких как хронические воспалительные заболевания, гематома,
киста и пр.
Установлено,что опухоль является результатом длительной повторной
патологической регенерации и неравномерной очаговой усиленной пролиферации
клеточных элементов. Осаобенность этих реакций заключается в том, что они
протекают бесконечно и могут заканчиваться только со смертью
организма.Кроме того, регенерация и пролиферация могут осуществляться всеми
видами тканей. Сущность опухолевого роста заключается в специфическом
нарушении формообразовательных процессов и физиологических механизмов,
регулирующих развитие тканей, а следовательно, их функции и
структуры.Приобретенные клеткой новые качества передаются новому поколению
клеток.
Изучая рак кожи, вызванный воздействием дегтя,клинически и в
эксперименте было установлено, что очаги пролиферации, а затем и опухоли
возникают и в других областях организма (мультицентрично), занимая большие
участки. Это было подтверждено патолого-анатомически.
Исследованиями А.А. Богомольца (1927,1931) и его учеников доказано, что
угнетение соединительной ткани предшествует клиническому проявлению
опухоли. Этому способствует, например, хроническая интоксикация, вызванная
внешними факторами или хроническим заболеваниями, а также пожилой возвраст.
Опухолевый прцесс нельзя рассматривать как местный процесс, так как он
протекает при перестройке обмена веществ,изменении и наруени функции
эндокринных органов, соединительной ткани и центральной нервной системы.
Поэтому опухолевый, в том числе и злокачественный, рост не является чем-то
случайным, навязанным организму из вне. Наоборот, способность к опухолевому
росту присуща организму. Следовательно, как утверждает Р.Е.Кавецкий, надо
говорить не о раке или опухоли, а о раковой болезни, что соответствует
современным представлениям.
Существует два метода изучения причин и механизмов развития
новообразований – клинико-статистический (эпидемиологический) и
экспериментальный.
Клинико-статистический метод очень громоздкий и сопряжен с большими
затратами времени, необходимыми для проведения исследований с его помощью и
получения научно достоверных результатов, так как за это время большое
число исследуемых погибают. Примером этому могут служить исследования
канцерогенного действия рентгеновского излучения и препаратов радия,
некоторых химических канцерогенов и гормонов на организм человека.
При помощи клинико-статистического метода изучают влияние условий
труда, быта, характера питания населения опрделенного района, области,
страны в целом, климата, особенностей помышленности, производственных
вредностей на возникновение и развитие опухолей, заболеваемость,
обусловленную ими.
Экспериментальный метод имеет практически неограниченные возможности; с
его помощью можно воспроизводить опухоль у животных за короткий промежуток
времени.
Экспериментальные модели опухоли позволяют изучать условия и этапы
опухолевого процесса под воздействием отдельных канцерогенов и их
компонентов, этапы развития предраковых состояний и рака в зависимости от
условий существования животных, разрабатывать методы его профилактики и
лечения.
2. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ОНКОЛОГИИ
Описания злокачественных новообразований относят к глубокой древности.
Их можно встретить в папирусах Древнего Египта и манускриптах Индии еще за
2000 лет до нового летоисчесления. Однако наиболее полно опухоли описаны
Гиппократом (460-377 г. до н.э.), которому принадлежит первая попытка
классифицировать их. Он разделял опухоли на две категории – присущие
человеку и неприсущие, а последние – на заживающие и незаживающие. Все они,
по его мнению, возникали вследствие неправильного смешения соков организма
– черной и желтой желчи, слизи и крови.
Цельс (30 г. до н.э.) впервые описал метастазы рака молочной железы в
регионарных лимфатических узлах. Гален (131-203 г. н.э.) указывал на частые
поражния раком не покрытых одеждой частей тела-кожи, губ. Кроме того, он
описал рак молочной железы, матки и прямой кишки. В отношении причин
возникновения опухолей Гален придерживался взглядов Гиппократа.
В ХУ11 в. Декарт высказал предположение, что опухоли возникают
Разместил: Гость Прочитано: 5596 | | |
|