Министерство  образования РФ


                                     ВГУ


                       Кафедра психологии и философии



                        Анатомия поджелудочной железы



                                                     Выполнил: ст.гр. ХП-198
                                                              Артемьева А.С.
                                                    Проверил: Берднюков А.К.



                              Владимир 2000 год

   1.Общие сведения об анатомии поджелудочной железы и ее функциях.

                                    [pic]

      ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (pancreas) вторая по величине железа
пищеварительной системы. Её масса 60-100 г. Железа имеет серовато –красный
цвет, дольчатая.
      Крупная пищеварительная железа бладает внешнесекреторной и эндокринной
функциями. Расположена она  в  забрюшинном  пространстве,  в  верхней  части
живота, лежит поперечно по отношению к  позвоночнику  на  уровне  1  и  2-го
поясничных позвонков.  Панкреас  вытянута  в  виде  тяжа  длиной  15-25  см,
шириной 3-9 см  и  толщиной  2-3  см.  3  структурных  раздела  различают  -
головку, тело и хвост. Головка наиболее утолщенная  часть,  соприкасается  с
двенадцатиперстной кишкой. Тело  выглядит  в  виде  призмы  спереди  покрыто
брюшиной, хвост - наиболее суженная часть подходит к воротам  селезенки.  По
всей длине поджелудочной железы  от  хвоста  до  головки  проходит  выводной
панкреатический проток (вирзунгов проток), открывающийся в то же устье,  что
и  общий  желчный   проток   на   большом   сосочке   в   нисходящей   части
двенадцатиперстной кишки. Диаметр панкреатического протока в  головке  3-4,8
мм, в теле 2-3,5 мм, в хвосте 0,9-2,4 мм. У некоторых  индивидуумов  имеется
добавочный  проток  поджелудочной   железы,   исходящий   из   ее   головки,
открывающийся   на   малом   сосочке   двенадцатиперстной    кишки.    Ткань
поджелудочной железы имеет  альвеолярно-трубчатое  строение,  она  разделена
соединительной тканью на дольки. В последних расположены  ацинусы  -  клетки
вырабатывающие поджелудочный сок. Протоки долек сливаются  в  более  крупные
и, наконец,  в  общий  выводной  проток.  Поджелудочная  железа  состоит  из
эндокринной и экзокринной  частей.  Эндокринная  часть  образована  группами
панкреатических  островков  (insulae  pancreatici)  (островки  Лангерганса),
которые   сформированы   клеточными   скоплениями,    окружёнными    густыми
капиллярными сетями. Общее количество островков  колеблется  в  пределах  от
одного до двух млн., а диаметр каждого 100 – 300 мкм.
      Клетки  островков  содержат  множество  покрытых  мембранами   гранул,
отличающихся от гранул зимогена ацинозных клеток. Преобладают (-клетки  (60-
80%),  которые  секретируют  инсулин,  наряду  с  ними  (-клетки   (10-30%),
вырабатывающие глюкагон.  D-клетки  (около  10%)  синтезируют  соматостатин.
Последний угнетает выработку гипофизом  гормона  роста  и  синтез  ферментов
ацинозными клетками,  а  также  выделение  инсулина  и  глюкагона  (-  и  (-
клетками.  РР-клетки,  расположенные  по  периферии  островков,  синтезируют
полипептид,   который   стимулирует    выделение    желудочного    сока    и
панкреатического сока экзокринной  частью  железы.  Многочисленные  (-клетки
занимают внутреннюю часть островка. Альфа-клетки  у  человека  распологаются
группами по всему островку.
      Инсулин  оказывает  многостороннее   влияние   на   организм.   Гормон
способствует превращению глюкозы в гликоген, жир, усиливает обмен  углеводов
в мышцах.  Инсулин  связывается  с  рецепторами  плазмалеммы,  что  вызывает
изменение её проницаемости для ряда веществ и активация  ферментных  систем.
Инсулин  обладает  анаболическим  действием.  Кроме  того,  он  способствует
образованию гепатоцитами и  липоцитами  триглицеридов  из  свободных  жирных
кислот. Глюкагон, подобно инсулину, усиливает образование  триглицеридов  из
жирных кислот, но одновременно  стимулирует их окисление  в  гепатоцитах,  в
связи с чем образуются кетоновые тела. Постоянный уровень глюкозы в крови  в
пределах 0,8 - 1,0 г/л регулируются инсулином и  глюкагоном.  При  повышении
концентрации  глюкозы  в  крови,  протекающей  через  поджелудочную  железу,
секреция  инсулина  клетками  увеличивается  и  уровень  глюкозы   в   крови
уменьшается.
      Экзокринная часть железы вырабатывает у человека в течении суток  500-
700 мл панкреатического сока, который  содержит  протеолитические   ферменты
трипсин и химотрипсин  и  амилолитические  ферменты:  амилазу,  гликозидазу,
галактозидазу, липолитическую субстанцию – липазу и  др.,  -  участвующие  в
переваривании белков, жиров и  углеводов.  Эндокринная  часть  поджелудочной
железы  продуцирует  гормоны,  регулирующие  углеводный  и   жировой   обмен
(инсулин, глюкагон, соматостатин и др.).
      Экзокринная часть  поджелудочной  железы  представляет  собой  сложную
альвеолярно–трубчатую  железу,   разделенную   на   дольки   очень   тонкими
соединительнотканными междольковыми перегородками, отходящими от капсулы.  В
дольках тесно лежат ацинусы размерами 100-150 мкм, образованные одним  слоем
крупных  ациноцитов  пирамидальной  формы   числом   10-12.   Клетки   тесно
соприкасаются друг с другом и лежат на  базальной  мембране.  Круглое  ядро,
содержащее крупное ядрышко, залегает в  базальной  части  клетки.  В  центре
ацинуса  виден  узкий  просвет.  Цитоплазма  вокруг   ядра   базофильна.   В
апикальной  части  клетки  находится  большое  количество  гранул  зимогена,
каждая имеет до 80 нм в  диаметре.  Клетки  содержат  элементы  гранулярного
эндоплазматического  ретикулума  с  высоким  содержание  рибосомной  РНК   и
свободные рибосомы. Хорошо развитый комплекс Гольджи расположен  над  ядром.
В клетках много  митохондрий.  Межклеточные  контакты  сходны  с  контактами
эпителиоцитов кишечных ворсинок.
      Ацинус со вставочным протоком  является  структурно  –  функциональной

Разместил: Гость Прочитано: 2937