Анима ; Анимус (Anima; Animus)  Аналитическая психология (термины),
предполагающие представленность одного пола в другом. Женский образ в мужчине
Юнг назвал Анима (от лат. "душа"); мужс­кой образ в женщине — Анимус
(от лат. "ум", "интеллект"). Хотя Анима и Анимус могут
проявляться в виде человеческих образов, более точным было бы рассматривать их
как архетипические паттерны. Анима, напри­мер, связана с воображением,
фантазией и игрой; Анимус— с сосредоточенностью, властью, уважением. Таким
образом, их можно рассматривать как противополож­ные способы восприятия,
поведения и оцен­ки. Сейчас принято считать, что нельзя свя­зывать эти понятия
с половыми различиями, однако то, что "контрасексуальные" образы
(противоположные полу данного индивида) возникают в сновидениях и т.п.,
предпола­гает символический процесс: мужчина или женщина символически выражают
чуждое ему (ей) в форме бытия чуждого (другого) тела. Однако удивительная
странность об­разов Анимы и Анимуса придает им пси­хологическое значение
своеобразных пред­вестников, а нередко и "поводырей" грядущих
изменений личности.
См. аналитическая
психология (термины): архетип, имаго.
ении
состава желчи и особенно при ее  застое  бактерии  могут  подниматься  через
желчный  проток  в  желчный  пузырь.  Под   влиянием   инфекции   происходит
превращение холевой кислоты в литохолевую. В норме  этот  процесс  протекает
только в кишечнике. Если же бактерии проникают в  желчный  пузырь,  то  этот
процесс начинает идти  в  нем.  Литохолевая  кислота  обладает  повреждающим
действием и начинается воспаление стенки  пузыря,  на  эти  изменения  может
наслаиваться инфекция.
   Дискинезия может быть в виде спастического сокращения желчного пузыря  и
в виде его атонии с  застоем  желчи.  Вначале  могут  быть  изменения  чисто
функционального  характера.  Далее  возникает   несогласованность   действия
пузыря и сфинктеров, что  связано  с  нарушением  иннервации  и  гуморальной
регуляции моторной функции желчного пузыря и желчных путей.
   В норме регуляции осуществляется следующим образом: сокращение  желчного
пузыря и расслабление сфинктеров -  вагус.  Спазм  сфинктеров,  переполнение
желчного   пузыря   -   симпатический   нерв.   Гуморальный   механизм:    в
двенадцатиперстной  кишук  вырабатываются  2  гормона  -  холецистокинин   и
секретин,  которые  действуют  подобно   вагусу   и   тем   самым   обладают
регулирующим действием на желчный пузырь и пути. Нарушение  этого  механизма
бывает при вегетоневрозе, воспалительных заболеваниях ЖКТ,  нарушении  ритма
питания и др.
   Дисхолия - нарушение физико-химических свойств желчи.
   Концентрация желчи в пузыре в 1О раз больше, чем в  песчени.  Нормальная
желчь состоит из  билирубина,  холестерина  (нерастворим  в  воде,  поэтому,
чтобы удержать его в растворенном  состоянии  в  виде  коллоида,  необходимо
присутствие холатов), фосфолипидов,  желчных  кислот,  пигментов  и  т.д.  В
норме желчные кислоты и  их соли (холаты) относятся к холестерину  как  7:1,
если количество холестерина увеличивается, например до 1О:1. то он  выпадает
в осадок, тем самым способствуя образованию камней.
   Дисхолии  способствует  высокое  содержание  холестерина  (при  сахарном
диабете,   ожирении,   семейной   гиперхолестеринемии),   билирубина    (при
гимолитических анемиях т.д.), жирных, желчных кислот. Вместе с  тем  большое
значение имеет инфицирование желчи. На  практике  чаще  всего  комбинируются
вышеуказанные факторы. Повреждающее действие литохолевой кислоты, когда  она
образуется в желчном пузыре вместо  двенадцатиперстной  кишки  под  влиянием
инфекции, связано с изменением рН, выпадение солей кальция и др.
   Клиника:
   1. Болевой синдром. Характерна  строгая  локализация  болей  -  в  точке
желчного пузыря и в правом подреберье, чаще после  приема  жирной,  жареной,
острой пищи, холодной газированной воды, пива.  Характер  болей  может  быть
различным:
   - при некалькулезном холецистите  боли тупые, терпимые.
   - при калькулезном - резкие, нестерпимые боли, могут быть спровоцированы
тряской,  ездой,  ношением  тяжести,  иногда  связаны  с  психоэмоциональным
напряжением.  Типична  иррадиация  в  лопатку,  правое  плечо,  область  шеи
справа. Иногда боли появляются только в  местах  типичной  иррадиации.  Боли
проходят от местного применения тепла,  спазмолитиков,  могут  быть  боли  в
области  спины.  Если  боли  длятся  более  4-х  часов  -   значит   процесс
распространился за пределы желчного пузыря.
      2. Синдром диспепсии. Возникает в  результате  забрасывания  желчи  в
желудок. Появляется ощущение горечи во рту,  иногда  тяжесть  в  эпигастрии.
Редко присоединяется тошнота, рвота.
        3.   Кишечная   диспепсия:   склонность   к   метеоризму,    иногда
непереносимость  молочной   диеты,   частые   поносы,   реже   запоры.   При
холицистопанкреатите  жидкий   зловонный  стул.  Часто  бывает  рефлюкс   из
двенадцатиперстной  кишки  в   желудок,   что   субъективно   сопровождается
ощущением горечи во рту. Вследствие  рефлюкса желчи  происходит  постепенная
атрофия слизистой желудка.
      Нередко холецистит скрывается под различными масками:
      1) Длительная субфебрильная температура,  иногда  длящаяся  месяцами.
При этом  часто думают о различных очагах хронической инфекции  (хронический
тонзиллит, ревматизм, туберкулез), забывая о холецистите.
      2) Холецистокардиальный синдром. Проявляется болями в области сердца,
Появление которых связано с висцеро-висцеральным рефлексом по  вагусу.  Боль
локализуется в области верхушки сердца, больной  показывает  их  локализацию
одним  пальцем.  Боли  длительные,  ноющие  могут  носить   приступообразный
характер (на ЭКГ могут быть отрицательные волны Р в правых грудных и  в  III
стандартном отведении. Иногда могут быть нарушения ритма по типу  бигемении,
тригемении). Для распознавания важно учитывать связь с  едой:  сначала  боли
могут появиться в правом подреберьи, а лишь затем в области сердца.
      3)  По  типу  атралгии:  в  этом  случае  больные  часто  лечатся  от
ревматизма,  но  при  обстоятельном  обследовании  признаков  воспаления  не
находят. При лечении холецистита боли исчезают.
     4) Аллергический синдром. Отмечается непереносимость некоторых пищевых
продуктов, особенно молока, некоторых лекарств.
     5) Изменения со стороны крови - склонность к  нейтропении  до  3ООО  и
ниже. При этом нет ни анемии, ни тромбоцитопении. Причина до конца не  ясна,
очевидно   нейтропения   имеет   не   костно-мозговое    происхождение,    а
внутрисосудистое перераспределение  лейкоцитов  -  переход  из  циркулярного
пула в маргинальный.  Это  связано  с  повышением  тонуса  парасимпатической
нервной системы.
      Вне обострения отчетливая нейтропения (4 тыс.),  отмечается  почти  у

Разместил: Гость Прочитано: 2352