Основные методы консервативного лечения содружественного косоглазия у детей
Плеоптика объединяет все мероприятия по борьбе с амблиопией (ослабленным зрением).
Начинается лечение косоглазия с назначения очковой коррекции аметропии.
При сочетании содружественного косоглазия с аметропией независимо от возраста ребенка назначается очковая коррекция. Очки хорошо воспринимают дети начиная с 6-месячного возраста, чем раньше они назначены, тем лучше результат лечения. Очки выписывают по данным рефракции (при скиаскопии, рефрактометрии), определенным на фоне циклоплегии (3-х дневная атропинизация с назначением сульфата атропина детям до года 0,1%, от 1 до 3 лет - 0,3%, от 3 до 6 лет - 0,5% и старше 6 лет - 1,0%).
Интересный установленный факт! По данным статистики:
У 70% пациентов (--0)(0--) наблюдается Hm.
У 60% пациентов (0--)(--0) наблюдается М.
Правила коррекции аметропии при косоглазии:
При (--0)(0--) на фоне Hm - очки назнач на 1D слабее выявл. вел.
При (--0)(0--) на фоне M - меньше 2-3D выявл. вел.
При (0--)(--0) + Hm - меньше 2-3D выявл. вел.
При (0--)(--0) + М - полная коррекция.
Очки назначаются для постоянного ношения независимо от того, влияют ли они на угол косоглазия. Уточнение очковой коррекции и смену очковых линз необходимо проводить ежегодно.
Плеоптическое лечение включает основные и вспомогательные методы лечения амблиопии (ослабленного зрениея).
Основные методы плеоптики: пенализация, прямая окклюзия, локальный (макулярный) засвет сетчатки, лечение с помощью отрицательного последовательного образа.
Вспомогательные методы плеоптики: обратная окклюзия, общий засвет сетчатки, структурированный засвет сетчатки, лечение амблиопии с применением компъютерных программ, медико-педагогические занятия с дозированными зрительными нагрузками
и др.
Плеоптическое лечение в зависимости от возраста ребенка начинается с пенализации или окклюзии.
Разместил: http://med4net.ru Дата: 13.04.2009 Прочитано: 21894 | | |
|