Наш опрос

Есть ли у Вас проблема с весом?

Страдаю избыточным весом
Немного похудеть не мешает
У меня идеальная фигура
Мне необходимо поправиться
Эта проблема меня не касается


Результаты
Другие опросы

Всего голосов: 413
Комментарии: 0

Медицина в мире
Новости медицины
Школа клинициста
Главная  Лучшие    Популярные   Список  
ЛАЗЕРНАЯ ТЕРМОТЕРАПИЯ
Продолжая тему тепловоздействия на предстательную железу, не следует забывать, что один из главных источников тепловоздействия на организм является лазерная энергия. В терапии заболеваний предстательной железы лазеротерапия стала активно внедряться с середины 80-х годов, а настоящее признание в качестве метода паллиативного или консервативного лечения АПЖ получила только в начале 90-х годов.

Для лазерной термотерапии ( или электротермотерапии) АПЖ выпускаются разные приборы, позволяющие по разному создать тепловой режим возле или в ткани простаты. Чаще всего при терапии заболеваний предстательной железы для гипертермического воздействия в качестве источника лазерного излучения используется эндоскопическая установка или приборы на алюминий-иттриевом гранате с неодином (АUГ-Нg) мощностью до 80 Вт. При этом для консервативной паллиативной терапии АПЖ мощность энергии лазера обычно не превышает 10 Вт. Энергия лазерного излучения подводится к объекту через уретральный катетер, внутри которого оптическое волокно (кварцевый световод) диаметром 200-300 мкм. В приборах старого образца в момент- проведения процедуры световод инсуффлируется инертным газом (азотом). Для гипертермического воздействия на простату оптимальным, по данным многих специалистов, является непрерывный режим. Общее время воздействия луча при этом (за 1 сеанс) не превышает 1 час.

Некоторые специалисты (Tenkings et al, 1992) описали свой прибор для термической <обработки> простаты при температуре 40 градусов с помощью аргонового лазера низкой интенсивности (не больше 465 Вт). Такой лазер, расфокусированный в области предстательной железы, они считают допустимым, т.к. при нормальном кровотоке в ткани энергия излучения в значительной степени экранизируется сосудистой сетью органа. Достигая температуры 40-42 градусов по Цельсию, в течение 30 мин - 1 часа поддерживают этот режим, который оказывает нужный эффект на ткани простаты.

Для лазерной термотерапии (электротермотерапии) имеются электролазерные приборы на основе гелий-неонового непрерывного лазерного излучения (длина волны от 0,70 до 90 мкм), выходной мощностью около 20 мвт. Такие биполярные приборы, как правило имеют активный эндоуретральный (или ректальный) электрод. Второй электрод (платиновый) - помещается на крестце или надлобковой области пациента. При использовании таких приборов (например, Ярило, Россия) лазерное тепло воздействует на собственно железистый аппарат железы, а электрические импульсы вызывают сокращение гладких мышц предстательной железы, поперечно-полосатых мышц промежности. В эффекте электровоздействия этих приборов несколько превалирует чисто тепловой эффект, следовательно, такой лазерный прибор с сочетанным эффектом лучше всего использовать для лечения простатитов, везикулитов, потому, что вызываемое сокращение гладкой мускулатуры при АПЖ может ухудшать состояние дела, ведь одним из компонентов патогенеза АПЖ и ОЗМ является сокращение гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря. Лучше использовать один такой гелий-неоновый лазер, но не в диапазоне лечения простатита.

Некоторые лазерохирургические приборы на основе YAG-Nd имеют широкий диапазон действия (SLT-CШA), поэтому кроме коагуляции и выпаривания, они используют и для среднего гипертермического воздействия на простату (температурный режим 40-45 градусов). Конечным результатом является сморщивание железы и свободное мочеиспускание. Выпускаемые в последнее время Эрбиум-АИГ (Er-YAG) лазерные хирургические приборы (Superb-8) также нашли широкое применение в лазеротерапии заболеваний простаты. После подобных гипертермических лазерных процедур нередко также отмечается отек окружающей ткани и шейки мочевого пузыря, заставляющий устанавливать таким больным уретральный катетер на несколько дней. Эффективность лазерной термотерапии, по данным некоторых авторов (Takashi et al., 1994; Warayan et al., 1995; Smith, 1995) высокая при сравнительно низком числе осложнений.

Дополнительно по данной категории

25.02.2009 - РАК КОЖИ
25.11.2008 - Доброкачественные опухоли мочеполовой системы
25.11.2008 - Опухоли почки
25.11.2008 - Нефробластома
25.11.2008 - Опухоли верхних мочевых путей
25.11.2008 - Рак мочевого пузыря
25.11.2008 - Опухоли мочеиспускательного канала
25.11.2008 - Опухоль яичка
25.11.2008 - Опухоли придатка яичка

Кабинет пользователя

Здравствуйте,
Гость
Регистрация или входРегистрация или вход
Забыли пароль?Забыли пароль?

Ник:
Пароль:
Код:Секретный код
Повторить:

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100


The release is prepared by Med4Net.ru