 10.12.2015 - Школьная близорукостьЧто такое близорукость или миопия?Близорукость (миопия) – одно из распространенных нарушений зрения в школьном возрасте. Непосредственная причина развития данной патологии связана с растяжением глазного яблока в переднезадней оси. Глаз вытягивается, приобретая эллипсовидную форму. При близорукости ребенок хорошо различает мелкие предметы и детали вблизи, но чем дальше находится объект, тем хуже он его видит. Современные термин «миопия» произошел от греческого слова «myops» - щурить глаза. Близорукостью страдает каждый третий человек на Земле, причем, данное заболевание преобладает в экономически развитых странах, например, в Японии и Китае число близоруких людей достигает 75%. В связи с быстрым внедрением мобильных устройств и общей компьютеризации за последние 15 лет отмечается прирост близорукости и в нашей стране. По статистике, в России с диагнозом «миопия» заканчивают школу около 50% выпускников, при этом в начальных классах близоруких детей около 8%. Каковы причины развития миопии? Причин развития близорукости несколько. Прежде всего, это наследственный фактор. Уже научно доказано, что генетическая предрасположенность играет значительную роль в развитии близорукости у детей в раннем возрасте. Если оба родителя близоруки, то вероятность появления миопии у детей составляет 80%, если у одного из родителей - около 40 %, если нет близоруких в семье - 10%. Иногда предрасположенность к миопии передается через поколение, от бабушек и дедушек. Вторым фактором риска служат длительные, чрезмерные зрительные нагрузки вблизи: уроки, чтение, занятия за компьютером, игры на видеоприставках и мобильных устройствах. А также неправильная посадка, низкий наклон головы, недостаточное освещение и чтение лежа. Такая нагрузка вызывает перенапряжение мышц глаза и запускает процесс развития близорукости. Чем младше ребенок, тем менее плотная у него наружная оболочка глаза (склера) и тем легче она подвержена растяжению. Немалое значение играет и быстрый рост ребенка в период полового созревания, а в сочетании с первыми двумя факторами, вероятность развития и прогрессирования миопии значительно возрастает. Какие первые признаки развития близорукости у детей? Зачастую дети не говорят родителям, что стали хуже видеть вдаль. Некоторые даже намеренно скрывают свою проблему, боясь, что на них оденут очки. Таким образом, теряется драгоценное время и надежда на восстановление зрения. При первых признаках снижения зрения, ребенок начинает часто щуриться, близко подходить к телевизору, низко наклоняться при письме и чтении. В классе делать ошибки при переписывании заданий с доски в тетрадь. Иногда дети жалуются на двоение букв, расплывчатость текста, быструю утомляемость, потемнение и даже боли в глазах во время занятий. Если вы отмечаете хоть один из перечисленных признаков у своего ребенка, следует как можно скорее обратиться за консультацией к детскому врачу-офтальмологу. Спазм аккомодации или «ложная близорукость». Как показывает практика, развитию школьной миопии может предшествовать спазм аккомодации или «ложная близорукость». Это такое состояние аккомодации глаза, при котором формируется спазм цилиарной мышцы, возникающий при длительной фокусировки взгляда на близком расстоянии. При своевременном выявлении и правильном лечении данной патологии возможно полное восстановление зрения ребенка. Состояние спазма аккомодации носит обратимый характер, поэтому данный дефект зрения называют «ложной близорукостью». В отличие от истинной близорукости, когда затронуты уже анатомические структуры глаза и зрение снижается необратимо. В связи с этим крайне важно проводить профилактику спазма аккомодации в школьном возрасте и выявлять снижение зрения на стадии ложной близорукости для своевременного эффективного лечения. Очки «портят» зрение? При развитии близорукости у ребенка, когда зрение начинает снижаться значительно, показана коррекция зрения. При слабой степени миопии рекомендуют очки для дали, при средней и высокой уже для постоянного ношения. Существует ошибочное мнение, ещё с советских времен, что очки «портят» зрение. И ребенок, надев очки, больше никогда их не снимет. Да, к хорошему люди привыкают быстро. И если ребенок на себе испытал, как можно нормально видеть, отказаться от этого будет сложно. Но почему родители готовы лишить своих детей возможности хорошо видеть из-за каких-то предрассудков? Таким негативным отношением к очкам, родитель только закрепляете в сознании ребенка комплекс «очкарика». Обратите внимание, что оптическая коррекция близорукости может начинаться и с очков, и с контактных линз, особенно, если беспокоит внешний вид ребенка. А лучше сочетать эти два метода коррекции поочередно для дома и улицы. Статистически доказано, что именно отсутствие коррекции у детей ускоряет процесс прогрессирования миопии. Так как постоянно прищуривающийся ребенок еще больше провоцирует растяжение глазного яблока. И надо понимать, что назначение очков и контактных линз - это тоже лечение, только оптическое, без него невозможно получить хороших результатов и стабилизации патологического процесса. Профилактика и лечение близорукости. Лечение миопии у детей и подростков носит поддерживающий, профилактический характер, направленный на приостановку прогрессирования и сохранения зрения на момент обращения к врачу. Полностью вылечить в детском возрасте можно только спазм аккомодации. Восстановление зрения при близорукости возможно только после 18 лет с помощью рефракционной лазерной операции (LASIK), при условии отсутствия медицинских противопоказаний и серьезных осложнений миопии. Важно помнить, что чем меньше значение близорукости у ребенка, тем ниже вероятность развития осложнений и выше прогноз полного восстановления зрения после LASIK. Поддерживающее лечение миопии должно быть комплексным и направлено на предотвращение прогрессирования близорукости и лечение её осложнений. Важную роль в профилактике миопии играет правильно организованное рабочее место: хорошая освещенность рабочего стола, правильная осанка и посадка за партой, соблюдение режима зрительной нагрузки и отдыха. Для детей начальных класса непрерывная зрительная работа вблизи не должна превышать 25-30 минут, для старшеклассников - 45. Следует чаще делать перерывы при занятиях дома, проводить гимнастику для глаз в течение 3-5 минут ежедневно. Целесообразно использовать дырчатые очки-тренажеры, как профилактика спазма аккомодации. Компьютерные игры следует ограничить до 30-40 минут в день. А вот игры на мобильных устройствах лучше исключить полностью, так как маленький экран устройства оказывает большую нагрузку на аккомодационный аппарат ребенка. Положительное влияние на зрение оказывают подвижные игры на открытом возрасте и занятие спором, такие как: футбол, баскетбол, большой теннис, плаванье. Витаминотерапия при близорукости проводиться курсами каждые полгода от 1 до 3 месяцев. Специально разработанные комплексы для глаз содержат: лютеин, бета-каротин, антоциан (производные экстракта черники), витамин А, витамины группы В, антиоксиданты, микроэлементы цинк и селен. Также должна своевременно назначаться коррекция очками и контактными линзами. К наиболее эффективной мере профилактики миопии и лечения спазма аккомодации относится аппаратное физиолечение, которое проводится в специализированной детской глазной клинике. В ЛДЦ «Сокол» г.Ростова-на-Дону аппаратное лечение назначается врачом индивидуально каждому ребенку, в зависимости от диагноза и степени выраженности заболевания. Полный курс лечения занимает 10 дней с ежедневными занятиями по 1 часу. Физиоаппаратное лечение сочетает в себе стимулирующее и расслабляющие воздействие на цилиарную мышцу глаза, а также повышает общий запас аккомодации, что позволит ребенку меньше уставать при занятиях во время учебного года. В конце курса проводится повторный осмотр для оценки эффективности терапии. Такое лечение следует повторять перед началом учебного года, а также в дни каникул, для максимального профилактического эффекта. Уважаемые родители, лечить близорукость трудно, но необходимо! Миопия, неуклонно прогрессируя, ограничивает активный образ жизни, а в дальнейшем и выбор профессии, что может сказаться на судьбе вашего ребенка. Позаботьтесь об этом уже сейчас. Врач-офтальмолог Штокалов Г.Г., ЛДЦ «Сокол», www.sokol-rostov.ru Записаться на консультацию: 8 800 707-71-10 (звонок бесплатный) Опубликовано на сайте: http://med4net.ru Прямая ссылка: http://med4net.ru/pages/view/545.html |