 01.03.2011 - Отслойка плацентыОтслойка плаценты (Этиология, клиника, тактика ведения).При отслойке плаценты происходит отделение плаценты от стенки матки до родоразрешения. Чаще всего наблюдается в течение третьего триместра или во время родов. Отслойка плаценты иногда происходит без видимых причин, больший риск — у женщин с высоким артериальным давлением или при повышеном АД на фоне позднего токсикоза беременных. Этиология К причинам отслойки плаценты относится: - Высокое артериальное давление (АД > 140/90 мм р.т.с.). - наиболее частая причина. - Тупая механическая травма живота. - Отслойка плаценты в прошлом (в анамнезе). - Курение во время беременности. - Употребление наркотических средств. - Рубцы на матке. Клиника Могут появиться любые из следующих симптомов: - Продолжительно болит живот при беременности. Признаком выкидыша могут быть спазмы или боли в нижней части живота или спины. - Повышенная чувствительность и ригидность матки. - Легкое или среднее кровотечение из влагалища. Помимо опасности кровоизлияния для матери, обширная отслойка плаценты лишает ребенка достаточного снабжения кислородом. Дальнейшие действия при отслойке плаценты зависят от силы кровотечения и от того, насколько далеко продвинулась родовая деятельность. Тактика ведения Если кровотечение невелико, схватки продолжаются и сердцебиение плода остается в норме, врачи обычно допускают нормальное продолжение родов. В противном случае производится кесарево сечение. Опубликовано на сайте: http://med4net.ru Прямая ссылка: http://med4net.ru/pages/view/537.html |