[AD]
Страниц: [1]
  Печать  
Автор Тема: Энтероколит или дисбактериоз.....  (Прочитано 3291 раз)
0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
наташа
Новичок
*

Репутация: +0/-0
Offline Offline

Сообщений: 2


« : 16 Октября 2012, 21:50:27 »

Здравствуйте.Помогите нам пожалуйста разобраться в нашей проблеме.Нашему сыну 10 месяцев.Последние 1,5 месяца у нас проблемы со стулом.Вообщем начну по порядку.09,09,12 мы поступили в ГБСМП г.Таганрога инфекционное отделение с жалобами на подъем температуры,жидкий стул с прожилками крови.состояние при поступлении средней тяжести,обусловленные явлениями интоксикации и дегидратации(так написано в выписке).Диагноз был таков :Энтероколит вирусно-бактериальной этиологии.Обследования:в ОАК от 09,09,12-лейкоциты-8,7*10в 9степени,п/ 25%,с/ 40%,л/ 27%,м/ 8%,Нв- 120г/л,Эр- 3,7*10 в 12степени,Цв/к- 0,9,СОЭ- 6мм/час.В ОАМ от 12,09,12 в пределах нормы.Данные бак исследования:кала от 09,09,12-выделен Pseudomonas.Кал на вирусы от 09,09,12 в реакции РПГА обнаружены ротавирусы.Анализ кала на кампилобактериоз от 09,09,12 отрицательный.Ф-30 от 09,09,12 отрицательный.Было проведено лечение.Кололи внутримышечно цефтриаксон,пили глюкосолан,энтерофурил линекс,неосмектин,панкреатин.Выписали нас в удовлетворительном состоянии.Анализы при выписке в норме.Но это было только начало наших мучений.по приезду домой ребенок продолжал ходить жидким стулом,при это еще была нарушена диета(дали овощное пюре).После того как покормили овощным пюре( в обед)-ночью ребенок почти не спал и ходил 2 раза в туалет.при это  у него поя вилась кровь-не в слизи а просто кровь алого цвета.поднялась температура до 38,8.И поехали обратно.  Диагноз при поступлении был дисбактериоз кишечника.Обследование:в ОАК от 26,09,12 лейкоциты 7,3*10 в 9,п/ 9%,с/ 37%,л/ 52%,м/ 2%,Нв/116 г/л,Эр -3,58*10 в 12,Цв/к -0,9,Соэ 4 мм/час.В ОАК от 30,09,12 лейкоциты 12,6*10 в 9,э/ 1 %,п/ 5 %,с/ 9 %,лимфоцитоз л/ 72%,м/ 13%,Нв 117 г/л,Эр3,58*10 в 12,Цв/к 1,0,СОЭ 12 мм/час.В ОАМ от 30,09. белок -0,066,лейкоциты- 4-5,эритроциты нет,цилиндры нет,хпителий- пл. в незн. к-ве.Капрограмма от 26,09 жидкий ,слизь(+),лейкоциты-  3-5в п/зр,Эр-нет.Данные бак анализа кала-от 26,09 выделена Klebsiella pneumoniae,мазок из зева на флору от 30,09-Staphylococcus epidermidis,Klebsiella pneumoniae.были зданны также анализы на серологическое исследование-ни чего не обнаружено.было проведено лечение:амикацин,максицеф,этамзилат(в/м),невиграмон,бифидумбактерин,неосмектин,интести бактериофаг.состояние улучшилось.нас выписали.привыписке вот такие анализы:ОАК от 08,10,12 лейкоциты 8,8*10 в 9,п/ 6%,с/ 42%,л/ 48%,м/4 %,Нв-124 г/л,Эр-3,83*10 в 12,ЦВ/к 0,9,СОЭ 5 мм/час.ОАМ остался от 30,09,12.капрограммаот 8,10,12 жидкий,слизь большое к-во,лейкоциты 4-6 в п/зр.простейшие.я/глист не обнаружено.доктор прописал биопрепараты(бифидумбактерин 3 р/с)креон по 1/2 капсулы 3 р/с,диета.
Сейчас у ребенка со стулом не все впорядке:средней густоты кашка,неперевареная,с кисло-сладким запахом,бывает слизь,но не каждый раз. Стул три, четыре раза в день. Слизь бывает,то белая,то прозрачная с пржилками крови(кровь тоже то есть,то нет)..Врач сказал что период востановления очень долгий и стул будет с "перебоями",то нормальный то нет! Когда увидели прожилки крови тоесть на третий день после выписки подашли к дежурному врачу в отделении так как нашего не было она сказала прожил крови после выписки могут ещё появлятся. Подсскажите пожалуйста:что нам делать теперь-может нужно пройти еще какие нибудь исследования и анализы.  Действительно ли могут идти прожилки крови после выписки из отделения. Правильный ли нам диагноз поставили согласно анализам.  Спасибо большое будем ждать ващего ответа.
Записан
Ловердо Р.Г.
Врач-консультант раздела
*****

Репутация: +1/-0
Offline Offline

Сообщений: 9



« Ответ #1 : 20 Октября 2012, 00:29:16 »

Здравствуйте, Наташа! История болезни Вашего ребенка достаточно типична. Дисбактериоз не является инфекционным заболеванием, однако, при определенных условиях может развиться, так называемая, антибиотико-ассоциированная диарея с явлениями колита (прожилками крови в стуле). Для подтверждения этого диагноза необходимо провести ряд исследований в условии специализированного стационара. У ребенка, по всей видимости, имеет место быть смешанная кишечная инфекция, этиология которой установлена. Течение данного заболевания может протекать достаточно долго (до 3 месяцев и даже более). Все это требует продолжительного продуманного комплексного лечения и наблюдение врача. Так что, мой Вам совет, обратитесь к специалистам в "живую" для полноценного осмотра и дообследования.
Записан
наташа
Новичок
*

Репутация: +0/-0
Offline Offline

Сообщений: 2


« Ответ #2 : 31 Октября 2012, 13:40:45 »

Спасибо вам большое за ответ.
Записан
Страниц: [1]
  Печать  
 
Перейти в:  

[AD]